竹筷折半剔牙 5公分牙籤穿腸 腹膜炎險送命

▲外科醫師林俊宏說，男子疑似因拿折斷的竹筷子剔牙，不慎吞入肚內，把小腸貫穿。（記者林宜樟攝）

記者林宜樟／大林報導

雲林縣的陳姓男子，吃完東西後習慣將竹筷子對折，取其中一小段竹片當牙籤來剔牙，但不知何故，竟將這段竹筷吞入肚內，且經過食道和胃部後貫穿小腸，造成腹膜炎，經緊急開刀切除穿孔的小腸，保住一條命。

雲林縣陳姓男子平常有習慣吃飯後將竹筷子對折，將其中一段較細的竹筷尖端拿來剔牙，日前他肚子脹，肚子稍微一碰就疼痛，到大林慈濟醫院掛急診，急診醫師觸診發現他肚子很硬，壓肚子反彈時會喊痛，是典型的腹膜炎症狀，電腦斷層檢查也顯示腹部有異常的空氣，判斷應為腸胃道穿孔，緊急轉到外科由醫師林俊宏處理。

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林俊宏表示，一般人發生腹膜炎的原因，都是腸胃道潰瘍穿孔等，由於影像檢查難以確認病灶，因此將病人腹部打開後，從胃、大腸開始尋找破洞，但一無所獲，最後發覺小腸有流膿，才在小腸靠近迴盲瓣的地方，發現一根約5公分長的竹筷子，貫穿小腸。

林俊宏把穿孔處的小腸剪下來後將穿孔部位取出，再縫合小腸，把內臟復位，經一個多小時完成手術。林俊宏說，若晚一點處理，病人可能因腹膜炎感染引發敗血症而死亡。從取出的小腸部位推估，竹筷子吞入肚的時間，至少有2至3天。陳姓男子術後也說，有剔牙習慣，但何時、如何將竹籤吞入肚內，完全沒印象。

林俊宏強調，有些人習慣咬著牙籤工作，最好改掉，避免發生意外。腹膜炎的症狀包括腹脹、腹痛、肚子肌肉收縮、變硬，一按會有明顯的反彈痛，有類似的症狀要馬上就醫。

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