反射性嘔吐 一口爛牙才就醫

▲醫師從患者口中取出如綠豆（前）般大的牙結石（後）。（記者林相美攝）

記者林相美／台北報導

許多人在異物進入口中時，都會出現反射性嘔吐，但一名38歲男子的症狀比一般人嚴重，連刷牙都讓他想吐。十幾年來他只刷前排牙齒，結果後排牙齒蛀了4到5顆，有些甚至只剩殘根，也因長期未清潔牙齒，出現如綠豆般大的牙結石。

開業牙醫師謝懷德昨天表示，臨床上常有病患在器械進入口中時會出現反射性嘔吐，進一步歸納多是個性較緊張，或舌頭較肥大的病患，前者是心理因素影響，後者則因舌頭肥大，器械容易碰到舌頭，造成反射。

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不過，謝懷德說，這名男子的反射性嘔吐顯然較嚴重，由於他從小無法控制異物放入口中就想吐的反應，舉凡筷子、湯匙甚至雞骨頭，只要咬到就有噁心感，甚至看牙時，也因器械進入口中想吐。去年底，牙齒痛到無法進食，連續兩週僅能靠喝流質食品補充營養，就診時，牙齦明顯腫脹、發炎。

謝懷德說，常有患者因對牙科恐懼，就診時，出現頻尿、發抖、身體緊繃，結果往往因心理因素很少看牙，拖到一口爛牙才就醫，許多牙齒已面臨拔除的命運，十分可惜。

謝懷德建議，若有類似狀況，可讓兒童看電視分散注意力，通常兒童會全神貫注看電視，忘記要接受牙科治療，但多數成人就算看電視也無法放鬆，臨床上可利用舒眠麻醉等方式讓病患保有意識，但全身放鬆，以避免出現反射性嘔吐，若情況較不嚴重，多讓病患吐完再看診，或請病患下次再來。

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