▲圖1（照片提供／陳稼洺）

文／陳稼洺

▲圖2（照片提供／陳稼洺）

60多歲的王先生走進診間，臉上掛著憂慮的表情表示，近一、兩年上廁所次數增加，尤其是夜尿增多，晚上都要起來2到3次或更多次，而且通常要等5秒以上才尿得出來、常因小便無力，濺到鞋子，解尿後，又常有尿不乾淨的感覺，一穿上褲子，卻又滴出沒解乾淨的尿液，造成褲子濕答答，實在很困擾。經醫師診斷應是「前列腺（或稱攝護腺）肥大症」。

醫師解釋，前列腺肥大是因前列腺體產生良性的增生變化，壓迫到膀胱、尿道，造成排尿方面的障礙。

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◎常見的前列腺肥大症狀：

●尿尿的次數增加（小便後，沒多久又有便意，尤其是夜間3次以上，影響睡眠）。

●上廁所時，不能馬上尿出來（通常要等5秒以上才尿得出來）。

●尿流量變小（尿柱變得較細）。

●小便斷斷續續。

●急尿（有尿液感，就必須馬上如廁）。

●排尿後，有滴尿的現象（常會滴在褲子或濺到鞋子）。

●感覺解不乾淨。

●不用力就尿不出來。

中醫認為，此病的病位在膀胱，同時與腎、肺、脾及三焦有關聯，證型有：

●下焦瘀阻型：患者出現小便點滴而下或尿線變細，甚至閉塞不通等症狀，還會有小腹脹滿疼痛的症狀，治療以活血化瘀、通利水道為主。

●腎陽不足型：此類型的前列腺肥大患者，可出現尿頻症狀，夜尿增多，小便自溢或尿閉不出，精神委靡，腰痠膝冷，面色蒼白，畏寒喜暖，治療以溫補腎陽、化氣行水為主。

●濕熱下注型：出現小便頻數不爽，尿黃而熱，莖中癢痛，甚則尿閉不通，小腹急脹，治療以清熱利濕為主。

●中氣不足型：此種類型的前列腺肥大，可出現小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不爽、精神疲乏、食欲不振等症狀，治療以升清降濁、化氣利水為主。

王伯伯經中醫師辨證後診斷為下焦瘀阻型，經服中藥及針灸治療的療程後，情況獲得明顯改善，他終於鬆了口氣，臉上出現滿意的笑容了！

另外，患者平時在家可以按摩穴位及推拿，以達更佳療效。

◎穴位按摩：以中極、關元、氣海、三陰交、太溪穴，每個穴位以指腹各按摩2到3分鐘。

◎推拿按摩：患者取仰臥位，沿中極、氣海穴依次施用揉法、摩法、震法各約3分鐘。每天按摩一次，既可治療也有預防復發之效果。（作者為彰基中醫部醫師）

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