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誤吞假牙釘柱 迷航掉落闌尾

2011/11/23 06:00

▲陳俊良示範哈姆立克急救法,在第一時間協助遭異物阻塞呼吸道者排除異物。(記者劉婉君攝)

記者劉婉君/台南報導

▲老婦人誤吞的假牙釘柱「迷航」掉落闌尾,險些造成穿孔(紅點處)。(記者劉婉君攝)

假牙釘柱鬆脫,台南市佳里區九旬失智老婦誤吞下肚,釘柱罕見地「迷航」進入闌尾,老婦人因感冒引發腹脹到台南佳里奇美醫院就醫,才意外發現,差一點就造成闌尾穿孔,未及時切除恐引發腹膜炎。

92歲的林姓老婦人有輕微失智,日前因感冒、腹脹到佳里奇美醫院接受X光檢查時,一般及消化系外科主治醫師陳俊良無意間在老婦人的腸道發現一個金屬異物,直徑約1公分左右,但詢問及壓迫患部時,婦人均未感到不適,經連續5天追蹤,異物卡在同一定點不動,開刀發現異物掉入闌尾內腔,險些就穿破闌尾。

陳俊良說,學齡前小朋友、年老失智及精神異常或吸毒者容易誤食銅板、電池、甚至玻璃、牙刷柄等,尤其裝了活動假牙的老人,缺乏上顎的感覺,常會不小心吞入異物,80%誤食的異物會跟隨糞便排出,約10%到20%需要用內視鏡取出,1%需要動用外科手術取出,異物掉入闌尾的情形並不常見,推測可能是老婦人的假牙結構因年久鬆動,老婦人在不知情下誤吞。

陳俊良提醒,當誤食異物阻塞呼吸道,可先嘗試施行「哈姆立克法」將異物排出,並立即送醫,切勿自行摳挖或催吐,如果誤食的是鈕扣型電池,情況更加危險,因電池在喉嚨內會放電,12小時後,可能造成食道發炎或壞死,一定要趕快送醫。

台南佳里奇美醫院牙科醫師官文雄說,從X光片看來,老婦人誤食的應是增強假牙穩固性的釘柱,可能是年代久遠,口水侵蝕黏著劑,導致鬆脫,建議平時應每半年由牙醫師檢查一次,若假牙咬破或有裂縫、不密合,更不要省小錢,以防結構鬆脫,出現誤食的危險。

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