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可逆性腦血管收縮症候群 可能中風

2011/11/17 06:00

▲手指處的血管與左邊血管對照,明顯狹窄、寬度不一,意味著血管不正常收縮。(記者孟慶慈攝)

記者孟慶慈/台南報導

像雷擊般突發性的劇烈頭痛,但是1到3小時就緩解,可是1到2天或幾週內又反覆發生,過後又沒事,醫師表示,此症狀被稱為「可逆性腦血管收縮症候群」,因會自動緩解常被忽略而未求診,嚴重的話可能引發腦中風。

台南成大醫院神經科醫師林志勝表示,可逆性腦血管收縮症候群的疼痛是從後頭部開始擴散到整個頭,1分鐘內痛到極端,女性多於男性,發生年齡從10多歲到70多歲都有,但多好發於40到50歲中年人。

比較特殊的是,頭痛發生時,多是正在做某件事,洗頭、解便、性交、運動等,產後1到2週也較常發生。

雖然偏頭痛也是突發的劇痛,但通常睡醒後痛,5到10分鐘後才痛到極點,且偏頭痛多半是反覆性、長期性的問題,這是兩者最大的區分。

林志勝指出,因發生的時間及疼痛的位置,再加上會自行緩解,有人會以為是頸後肌肉抽筋,而不會很在意,主動求醫者不算多。

可逆性腦血管收縮症候群與血管不正常收縮有關,疼痛發生不久接受磁振攝影,可見腦內血管不正常的收縮的狀態,不論治療與否,幾個月內會自行恢復。

林志勝表示,雖然頭痛、血管都會自動復原,但少數患者會因血管收縮太嚴重,血液無法流通而導致中風;可逆性腦血管收縮症候群發生原因不明,推測可能與交感神經、副交感神經系統興奮起伏有關。治療上,可以使用鈣離子阻斷劑讓血管壁肌肉放鬆,降低中風的風險。

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