耳帶狀疱疹後遺症 復健可改善

記者謝鳳秋／台中報導

秋冬為帶狀疱疹好發季節， 連耳朵也會長，台中市廖先生罹患「耳帶狀疱疹」未治癒，聽力受損，且3年來暈眩不止，神經內科醫師建議他進行前庭復健，逐步改善暈眩症狀。

六十多歲的廖先生3年前退休後不久，嘴歪眼斜、吞嚥困難，半邊臉腫起來，聽力喪失，到耳鼻喉科就診。

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廖先生說，一開始只是喉嚨、耳朵有點痛而已，以為只是小感冒，出現疑似中風症狀時家人都嚇壞了，醫師確診是濾過性病毒引發內耳前庭神經炎病變的「耳帶狀疱疹」（疱疹俗稱皮蛇），破壞右邊顏面神經，才會整張臉又腫又斜，吃東西也沒法吞嚥。

西醫治療一段時間後，廖先生出現暈眩症狀，他未聯想到和皮蛇有關，病急亂投醫，3年來花了六十多萬針灸、做民俗療法，日前暈到走路不穩，吃止暈藥也沒用，才到慈濟醫院台中分院治療。

神經內科醫師張滋圃檢查確認暈眩乃平衡失調，是耳帶狀疱疹留下的後遺症，安排前庭復健，改善頭暈目眩症狀，同時請耳鼻喉科進行修補耳膜與清創處理，提升聽力。

耳鼻喉科醫師林世倉指出，疱疹是一種神經及其所支配的皮膚區塊受到水痘病毒感染的疾病，因呈帶狀分布，故名帶狀疱疹，病患在早年曾感染水痘，病毒潛伏在神經節內，一旦免疫力降低，如過度勞累、睡眠不足、罹患重病、癌症病人接受化學治療等，便伺機活動。

耳帶狀疱疹病毒侵犯顏面神經及聽神經，病患會出現半邊顏面神經麻痺、耳鳴及耳痛，3至5天內會在耳廓疼痛部位附近出現群簇的紅色丘疹，很快變成水泡和膿疱，此時會感到劇痛，皮疹痊癒需2至4週，好發於40至60歲成人，國外統計顯示，有50%會造成顏面神經麻痺，40%會影響到聽神經，造成聽障或眩暈症。

張滋圃說，「前庭」位於人體聽覺器官耳朵中，負責平衡系統，訊息的傳達影響動眼神經反射、前庭脊髓反射與自律神經系統，一旦系統失調，就可能出現步態不穩、嘔吐、暈眩等症狀，前庭復健能有效改善因前庭系統失調產生的病症。

前庭復健訓練包括：簡易的眼球動作控制、重複性頭部運動、平衡能力訓練，例如：沿障礙物轉圈、走八字型、球類運動；還有前庭功能性活動，像是行走間轉頭、在軟墊上原地踏步等適應運動，病患可輕鬆在家自我復健，不會有藥物副作用。

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