腰椎動態穩定器 治療下背痛

▲醫師手指處為腰椎動態穩定器，不僅提高關節穩定性，還保留關節活動空間。（記者孟慶慈攝）

記者孟慶慈／台南報導

接受傳統手術治療腰椎椎間盤退化導致的下背痛病患中，有可能在10年內，發生鄰近關節段受力改變而產生病痛，近年來出現「腰椎動態穩定器」可增加關節間穩定性，又保留關節活動度，讓腰椎內外承受力較平均。

台南奇美醫院脊椎外科醫師高振興指出，傳統的椎板切除減壓手術、椎間盤切除手術，或合併鋼釘內固定手術、椎體支架骨融合術，效果都不錯，但恢復期長，做骨融合者還有活動功能及椎關節角度變小的困擾。國外研究，5年內有16.5%的病人（10年內有36.1%）有可能發生鄰近節段，因生物力學改變而產生另外的病變，可能需再次治療。

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高振興表示，若切除腰椎必須切除的部份在關節間裝腰椎動態穩定器，等於增加骨頭的結構，經研究可提高關節30%穩定性，又為關節保留活動空間，減少骨頭與骨頭直接磨損。更重要的是，穩定器可以讓腰椎骨前後的承受力較平均。

高振興指出，4、5年前的腰椎關節動態穩定器，材質多為鈦合金，較易移位，近2、3年來出現的矽膠材質就沒有移位的問題。

腰椎關節動態穩定器可以合併椎間盤等切除手術，也可以單獨使用，置放手術風險小，但需自費，費用在8萬到10萬元不等。

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