▲粉瘤如果大於0.5公分，應該儘早切除，否則容易感染，成為不定時炸彈。（照片提供／林靜芸）

文／林靜芸

32歲的肇凱（化名）是科技業員工，3年前右腿坐骨神經痛，脊椎動了手術，被迫放棄每天的晨跑，一年前健檢發現血壓高、三酸甘油脂也高，但他忙著工作，沒時間就醫。

公司最近又給了他幾個限期完成的案子，他白天加班，晚上熬夜，不巧中父親中風住院，他是獨生子，公司和醫院來回奔波。有一天洗臉時，發現臉頰有個紅豆大的腫塊，肇凱以為青春痘，沒有理它。

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沒想到幾天後，「紅豆」變「小湯圓」般大，但不痛不癢，肇凱就醫，有醫師斬釘截鐵說是「粉瘤」，需要吃藥，他拿了一星期的口服藥。沒想到藥吃完了，「小湯圓」的腫塊沒半點動靜。兩星期後，肇凱睡覺時，被臉頰的腫痛驚醒，照鏡檢查發現「小湯圓」變成「大湯圓」，而且局部紅腫熱痛。

他隔天立刻改看另一位醫師，醫師說是肇凱的粉瘤併發感染，需要口服抗生素，肇凱吃了5天的第一線抗生素，紅痛有改善，但腫塊沒變小，醫師改成局部注射，打了3針，沒看到效果。他又換了4個醫師，抗生素從第二代吃到第四代，口服改成靜脈注射，腫塊仍日漸長大，每天都有同事問他：「臉頰怎麼鼓鼓的？」於是他決定找整形外科「除之而後快」。

我替肇凱手術時，粉瘤已經像「鳥蛋」一般大了。完整取出他的粉瘤的囊袋後，周邊組織凹陷，以後他的臉上會有一個特大的酒窩。

粉瘤學名叫表皮囊腫，一般認為是毛囊囊腫，由於內容物呈白色膏狀，所以俗稱粉瘤，粉瘤除了手掌與腳掌不會發生以外，可以長在身體各處！

長粉瘤的原因不是很清楚，但是與生活緊湊、壓力等皮脂旺盛有關係。年輕人常在準備考試、出國留學前發生，粉瘤有人認為是大型的粉刺，如果小於0.5公分，可以不處理，但如果大於0.5公分，感染的機會很大，成為不定時炸彈，最好儘早外科手術！

粉瘤長在表淺皮膚，手術相對簡單。（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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