戲水感染鉤端螺旋體 六旬男高燒不退

記者林相美／台北報導

夏天戲水當心染病！一名6旬男子近兩年到小溪游泳，結果兩度感染鉤端螺旋體，原以為是游泳感冒，但發燒持續4天，就醫檢查才確定是感染鉤端螺旋體。

醫師提醒，鉤端螺旋體感染病例在台灣很少見，嚴重可能致死，民眾不要輕忽。

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收治個案的台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主任王登鶴昨天表示，全台一年約30例到60例鉤端螺旋體感染病例，夏末、秋初為高峰，多與戲水有關。

王登鶴說，這名男子第一次感染痊癒後，他曾提醒男子不要再到小溪游泳，但男子翌年夏天還是忍不住，結果出現同樣不適症狀，在急診時，男子還提醒醫護人員，他曾感染鉤端螺旋體，可以直接抽血檢查。

王登鶴說，男子第一次就醫的症狀是發燒、畏寒、輕微喘、肌肉痠痛，血壓下降、腎功能異常等症狀，黃疸指數也偏高，加上曾到溪邊游泳，懷疑為感染鉤端螺旋體，進一步抽血確診後，以盤尼西林治療，很快就退燒，腎功能、黃疸指數也恢復正常。

鉤端螺旋體感染為人畜共通病，存在於老鼠、馬、羊、狗、豬等動物腎臟或生殖器官，然後透過動物尿液、糞便污染水源、環境，若人類的皮膚有傷口接觸到此病菌就會感染，嚴重者會導致肺水腫、呼吸困難，死亡率高達5%至10%。

王登鶴強調，許多人把發燒當感冒，但感冒會有咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，但上述男子都沒有這3項症狀，若因戲水引起發燒、肢體疼痛，合併腎功能異常或黃疸，即應懷疑鉤端螺旋體感染的可能性。

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