▲行醫30多年，郭鴻璋頭一次看到同卵3胞胎的案例，又驚又喜。（記者楊菁菁攝）

記者楊菁菁／高雄報導

台灣首例自然同卵3胞胎！婦產科醫師郭鴻璋臨床30多年，頭一次看到同卵3胞胎，而且是自然受孕，孕婦子宮內還有避孕器，竟然能神奇地懷上3胞胎，機率算一算是微乎其微的二億分之一。

郭鴻璋強調，全世界醫療文獻目前幾乎找不到自然同卵的3胞胎，唯一有的是2007年英國一名25歲婦人克莉絲汀在奧地利產下同卵3胞胎女兒，全球囑目；台灣醫療文獻上還沒有此類案例。

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日前一名34歲孕婦懷孕約9週，至高雄市好韻診所看診，院長郭鴻璋診斷發現為相當罕見的同卵3胞胎，3條臍帶共用一個胎盤，他無法置信這僅有二億分之一的發生機率會出現在超音波螢幕上，更令人驚訝的是，這位孕婦子宮內原已置放避孕器，而且也沒有服用排卵藥或中藥調身，家族中也無雙胞胎家族史。

夫妻倆神奇地懷上3胞胎，雖然已經有個6歲大女兒，但這份幸運讓他們決定要留下孩子，經陰道超音波確認，3個胎兒確實是共同生長在一個羊膜腔內，各自有一條臍帶連接到單一胎盤，而且各自分離無連體及無明顯畸形。

究竟如何產生同卵3胞胎情況？郭鴻璋強調，由於案例實在太少，醫界無法分析與判定。他為了記錄這個罕見的3胞胎，特別以高風險產婦情況來照顧，每週都要產檢，並且都是透過陰道超音波掃描胎兒情況。

根據醫療文獻記載，生下同卵3胞胎概率甚至比同卵4胞胎還要小，因為細胞分裂通常是複數，但郭鴻璋並無發現孕婦子宮內有第4個死亡細胞，顯示該名孕婦同卵是一次分裂為3胞胎。同卵4胞胎的機率為六千四百萬分之一，而同卵3胞又是自然受孕，而且還有避孕器在子宮內干擾，這個機率更是微乎其微，僅有二億分之一。同卵3胞胎的父母只能選擇全部留下或全部放棄，無法進行減胎手術。

目前3胞胎已經15週，大小與體重都正常，避孕器也順利取出不在子宮內；郭鴻璋表示，多胞胎生產時最怕的是會遇到臍帶纏繞甚或繞頸的問題，醫院目前每週都緊密追蹤狀況，預產期預計在明年1月，有信心可以順利產下台灣首例的同卵3胞胎。

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