文／蘇聰明

胃下垂是一種常見的消化道疾病。發生原因可能與腹部脂肪減少、腹肌張力減弱、胃部韌帶鬆弛等因素有關，常見於瘦長體型、站立工作和婦女多生育者。

由於胃下垂可使胃蠕動減弱，胃內食物滯留，胃分泌消化功能降低，因此常出現餐後腹脹、站立加重、平臥減輕、噁心、噯氣、胃痛、食慾不佳、排便異常、低血壓、眩暈、乏力、心悸甚至昏厥等症狀。

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中醫認為，胃下垂多因飲食失節、勞倦過度或脾胃功能低下等多種因素，導致氣血不足、脾胃虛弱、不能托舉胃體所致。治療應以補氣健脾、消食導滯、平肝和胃的藥物為主，以提高胃周圍組織、韌帶及神經的興奮性，增加胃張力，進而使下垂的胃體得以上提。

◎一般可分為三種情況用藥：

●脾虛氣陷：腹部脹悶、食後有重墜感、隱痛、噯氣、精神不振、消瘦、不思飲食、面色萎黃、講話有氣無力，治療上，宜補中益氣，常用方劑有「益氣舉陷湯」等。

●肝胃不和：腹部脹悶疼痛、痛引兩肋、口苦、嘔吐、噯氣泛酸、胃口差、煩躁易怒、精神抑鬱、治療上宜平肝和胃，常用方劑有「柴胡疏肝散」加減。

●脾腎兩虛：腹部有脹墜感、餐後尤甚、頭暈耳鳴、腰膝痠軟無力、大便稀軟、精神不振、或伴有面肢浮腫、脫肛、子宮脫垂、治療上，宜健脾益腎，常用方劑有「參耆地黃湯」加減。

胃下垂引起疼痛或不適，可用中藥改善症狀。另外，也要減少造成胃部負擔，包括暴飲暴食或飢飽失常；選擇富有營養、易消化飲食。

飯後適當臥床休息，加強腹部肌肉鍛鍊，每天做仰臥起坐3次，每次30至50下，並切忌一次飲用大量茶水等，以便加強療效，縮短療程。

（作者為高雄市新復興中醫診所院長）

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