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唇顎裂重建手術 彌補缺憾人生

2011/03/08 06:00

▲這名三個月大雙側唇顎裂的嬰兒,父母沒有做手術前的前置工作,裂開的大洞讓醫師都大為吃驚。

記者張瑞楨/台中報導

▲醫師先用紙膠布縮小裂縫,延後了一個月動手術後,幾乎已看不出唇顎裂之處。(台中慈濟醫院提供、記者張瑞楨翻攝)

台灣每年約有500至600名新生兒有俗稱「兔唇」的唇顎裂現象,父母沒有新生命降臨的喜悅,反而備感挫折,不過,只要把握時機,唇顎裂不難治療,一名雙側嚴重唇顎裂的嬰兒,父母沒有積極治療,導致嘴唇開了大洞,歷經2次手術後,可達到幾乎完美的治療效果。

台中慈濟醫院整形外科醫師余忠志指出,唇顎裂只要掌握治療黃金期,經1至3次重建手術後,外表幾乎與其他孩子無異,也就不影響孩子心智與社會功能,不過,早期唇顎裂治療,家長誤認外觀補好即可,其實並非如此,嘴唇內也要補起來,否則會衍生吃東西食物會從鼻子溢出等問題。

他說,現代的唇顎裂治療,會在出生後先做唇鼻塑形與牙蓋板,先縮小裂縫後再手術,有一名雙側唇顎裂的嬰兒,出生後父母得知3個月大才動手術,就置之不理,沒有做唇鼻塑形等前置工作,3個月之後門診時,兩側裂開的大洞連醫師也大為吃驚,只好先用紙膠布加壓縮小裂縫,延後了一個月才動手術。

余忠志指出,唇顎裂嬰幼兒基本的治療手術需3次,3個月大時施予第1次唇鼻修補手術,在1公分大小的嘴唇中進行精密縫補,把缺損或扭曲的嘴唇組織重新排列組合,第2次手術則是學習講話時修補顎裂,讓幼童能清楚發聲,第3次則是修補牙床的缺陷,大約在9歲至10歲。另外,他建議能持續回診到18歲,才是最完整的治療。

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