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照顧腸道 順暢一下
良好的排便習慣及品質，不僅使人通體舒暢，也是身體健康的重要指標。
文／許重得
在忙碌的工業社會中，排便問題困擾許多人，有報告指出，國內六十五％高中生腸道比實際年齡老十歲以上，國中生約四十八％，小學生竟然也達到五十四％。另在排便習慣方面，各級學生便秘情形達二十％，五點六％小學生一個星期只排便一次，如此算來，全國約有十萬名小學生有便秘問題，實在不可忽視。
何謂便秘？一般說來，一天排便三次，或三天排便一次，或一週排便三次，只要沒有排便困難、腹部脹痛，或其他相關臨床症狀，如食慾不振、虛弱等，均為允許範圍內。排便習慣最主要是與自己比而非與他人比較，一般民眾均認為，一天一次，且最好在早上，有些病患更是遵守此「金科玉律」，若早上未做完此重要工作，便無法展開一天的生活。如此一來，無形中形成一種巨大壓力，往往因達不到而形成惡性循環，到處尋醫求藥，愈發不可收拾。
影響排便因素很多，且非常複雜，不僅受限於腸道內，還受到中樞及神經系統、荷爾蒙等控制，更受環境、情緒、飲食影響。排便動作包括腸道內壓力運作、骨盆腔內相關肌肉協調、肛門直腸間角度拉直、肛門內外括約肌全然放鬆，進而達到排放目的。
大腸是儲存糞便、排泄糞便最主要器官，若排便次數減少，糞便水分降低，即稱便秘，通常伴有排便不順、困難、裡急後重或感覺未排乾淨等臨床症狀。
腸道疾病很多，最令人聞之色變的是大腸癌，所以排便習慣改變，不論是便秘或腹瀉、不明原因的體重降低、便血、家族有大腸癌病史、腸道息肉，潰瘍性大腸炎症病史或家族史、曾有甲狀腺癌、乳癌經治療過後等，均應提高警覺。
民眾可多利用糞便潛血反應檢查篩檢，極其輕鬆、方便價廉且不具任何痛苦。
良好的排便習慣及品質，不僅使人通體舒暢，也是身體健康的重要指標。在飲食方面，高纖維、低脂肪，並攝取足夠水分為主，纖維是組成糞便主要成分，使糞便體積增加刺激腸道，使腸道內壓力減低，便於排泄，可促進有益菌生長，即乳酸菌及部分酵母菌，隨著益菌增長，即可抑制有害菌及伺機菌。
壓力是現代人不可不面對的課題，壓力可造成自律神經失調、腸胃道功能失調、腸道內害菌增生、免疫力降低等，另規律有恆的運動，也可增進身體機能，促進新陳代謝，放鬆心情、紓解壓力，有利腸道蠕動並增進益菌生長。
許多藥物會影響排便功能，或便秘或腹瀉，如抗生素、高血壓用藥、胃腸藥等，當排便習慣改變，又服用許多藥物時，應該向醫師諮詢是否因藥物引起便秘。
（本文作者為財團法人振興復健醫學中心胃腸肝膽科主治醫師）
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