文／黃仁勇

「醫師，我的嘴巴又破了好幾個洞！」

「最近吃飯，嘴巴都會痛，沒什麼食慾，怎麼辦？」

時序入秋，季節更替時刻，臨床上，可見許多病人開始出現口腔潰瘍的徵兆，且通常伴隨一種或多種因素，例如：貧血、消化不良、腹瀉、疲倦、睡眠不足、過度疲勞、精神緊張、工作壓力大、月經週期的改變等。

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這些因素都造成了口腔潰瘍的頻繁發作，表面上雖然是潰瘍的表徵，卻通常與一些疾病極為相關。譬如：新陳代謝疾病、心血管及呼吸、消化系統疾病等，一般來說，導致口腔潰瘍的原因很多，但其實與個體免疫力下降，或是免疫功能紊亂有非常密切的關係。

復發性口腔潰瘍的發生有相當大的程度是與個人體質有關，但也被認為是免疫力低弱的信號之一，它所帶來的困擾主要是口腔疼痛及飲食生活上的不便。

由於目前尚無治療口腔潰瘍的特效療法，基本上都以症狀治療為主，目的在減輕疼痛、或減少復發次數，但不能完全控制復發，因此對口腔潰瘍而言，「預防」便相形重要。

以現代預防醫學的觀點，可由提振維持適當的免疫能力著手，但以中醫觀點，秋季仍可藉由適當的藥膳食療進行補養。

建議可以多吃較滋陰潤燥的食物，例如：山藥、蓮藕、蓮子、百合、梨子、木耳、蜂蜜等常見的平緩秋燥食物，讓身體得到適度滋潤。

烹調方面，宜以清蒸、煮、燉為主，減輕身體燥熱，達成預防疾病與養生的目的。

向來具有補氣功能的人參因有調節免疫系統、增強淋巴球吞噬作用，促進醣類代謝，協助身體對抗外來的細菌和病毒感染，也是可考慮的選項，但是應遵醫囑調整為宜，以免越補越傷。

不過，最佳的具體預防策略仍應以隨時注意口腔清潔、衛生，戒絕菸、酒，或其他辛辣、刺激性食品；適度規律的運動，並保持心情愉快、生活作息正常、充足睡眠；均衡飲食、攝食足量的蔬菜水果，補充人體所需的營養等，才是減少免疫力低下發生的不二法門。

值得注意的是，如果口腔內有經久不癒的潰瘍（2週以上）、或是其他局部因素造成的復發性潰瘍，都應該及早就醫，並尋求正確的診斷及治療，以免延誤診治的黃金時機。

（作者為三軍總醫院牙科部主治醫師）

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