文／羅立凱

夏季腳步已近，高溫潮濕天氣有助黴菌孳生，最近有多件寵物感染黴菌傳染給飼主案例，一名少女還嚴重到花了半邊臉，幸好及時就醫，對症下藥，才得以改善。

許多人養寵物貓、狗、兔當寶貝，成天與寵物膩在一起，寵物罹患了親動物性皮癬菌，難免藉由與寵物的親密互動傳染給飼主。親動物性皮癬菌主要菌株為犬微小芽胞菌，傳染給人會出現像顏面癬、體癬（尤以手臂接觸處）甚至頭癬等臨床表徵，最近就有患者手臂、臉部感染了黴菌，經詢問病史，患者的家中，分別養了狗和兔子，且家中的狗和兔子也都有脫毛、皮膚紅疹現象。

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一名少女症狀嚴重，她戴著口罩進入診間，等坐定後，拿下口罩，整個右臉頰及唇側呈現環形脫屑紅斑，還合併膿疱，經詢問病史，患者說，臉上環形紅斑一開始只有指頭大小合併膿疱，以為是青春痘，曾到診所治療，但經過3星期治療未見起色，病灶處癢得不得了，脫屑紅斑還逐漸擴散到嘴唇周圍，自覺事態嚴重，才趕快到醫院求診。

在詳細問診後，輔以顯微鏡檢查病灶皮屑，發現許多黴菌菌絲，確診為黴菌感染，患者得知診斷後說，飼養的兔子日前因脫毛、皮膚紅斑到獸醫處治療，獸醫也診斷為黴菌感染；證實是寵物（貓、狗、兔）造成親動物性皮癬菌感染，給予局部抗黴菌製劑治療，2週後，花臉終於明顯改善。

一般皮癬黴菌感染會破壞人體皮膚角質完整，增加其他微生物侵入人體皮膚的機會，甚至引起續發性細菌感染，曾有足癬病人合併軟組織感染，嚴重恐造成致命危險。

在高溫多溼季節，正常人也容易感染黴菌，提醒民眾盡量穿著通風，保持身體乾爽，少出入公共浴池或腳底按摩等可能產生傳染的公共場所。

此外，若家中寵物有脫毛或皮膚病變要及早診治，與寵物接觸後，記得洗手，重要的是，若皮膚有紅斑、脫屑甚至合併膿疱最好及早就醫，以免小感染，造成嚴重併發症。

（作者為秀傳醫院皮膚科主治醫師）

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