文／王綺嫻

眼睛是靈魂之窗，在人與人的接觸與溝通方面，眼神是非常重要的一部份，因此眼睛周圍的皮膚炎，除了劇癢、發紅、脫屑的斑塊，造成病患的不舒適之外，外觀的影響更導致病患許多不便。

熟齡、女性及異位性體質

在1998年，美國的研究指出，過敏性皮膚炎是眼睛周圍皮膚炎最常見的原因，而德國研究，1999年到2004年的兩千多位眼睛周圍皮膚炎的病人，分析其年齡、性別及病因，企圖在診斷及治療眼睛周圍皮膚炎方面獲得突破與進展。

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分析他們的資料後顯示，40歲以上、女性及異位性體質等原因，是眼睛周圍皮膚炎相當重要的危險因子。高達4成的病患同時罹患過敏性皮膚炎，2成的病患則有異位性皮膚炎，1成的病患則是空氣傳播的皮膚炎，因此高達7成的病患和過敏有關。

分析過敏物質的部份，最常見的過敏物質是病患自行塗抹在臉部或眼部的產品，包括：面霜、眼影及眼科用藥等，其他依序為香料、秘魯香脂（balsam of Peru）及硫柳汞（thiomersal）等；其中面霜、眼影及眼科用藥各佔20％，睫毛膏佔13％，而眼部其他彩妝佔7％，此項結果亦能同時說明為何眼部周圍皮膚炎的患者以女性居多。

在面霜及眼影方面，最常引起過敏的成分為這些產品中，所含的防腐劑及香料等，眼影中甚至可能含有鉛或鎳等重金屬，使用時，不可不慎。

眼科用藥中，則以青光眼的眼藥水較常引發眼睛周圍皮膚炎，如使用藥水後，產生眼睛發紅、眼睛周圍皮膚發癢等情形，可以利用貼膚測試加以判定，是否對眼藥水過敏。

香料及秘魯香脂都屬於香料複合物。由於香料常是多種化學物質的混合物，因此是很常見的過敏物質。之前英國的研究指出，女性一天可能因為使用化粧保養用品、彩妝用品、止汗除臭劑及香水等產品，使自己暴露於500多種化學成分中，因此眼睛周圍皮膚炎的患者在使用保養用品時，應盡量選擇不含香料的產品，降低過敏的機率。

硫柳汞（thiomersal）常用作化妝品、藥品或疫苗的抗菌防腐劑，可能出現於卸妝液、眼霜、睫毛膏，或眼科及耳鼻喉科的藥用滴劑，在使用時，應看清楚產品成分的標示。

眼睛周圍皮膚炎應及早治療，以免因劇癢及過度搔抓產生苔癬性斑塊影響外觀，甚至因過度搔抓或揉眼睛，產生其他眼科的合併症。

由於過敏性皮膚炎是最常見的原因，可藉助貼膚測試及臨床問診找出過敏的成分，配合適當的治療，才能有最佳的療效。

（作者為恩主公醫院皮膚科主任）

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