各類癌症放射治療比較表

記者王昶閔／台北報導

台灣放射腫瘤醫學會理事長梁雲（右）昨日在「癌患最忌亂投醫」記者會上說明國內目前針對癌症的各種放射線治療方式，並呼籲患者要聽取醫師意見，選擇最佳的治療方式。（記者王敏為攝）

癌症連續26年位居國人頭號殺手，治療商機無限，近年來各大醫院展開軍備競賽，放射治療市場「刀光劍影」，不僅各醫院放射腫瘤科「擁刀自重」，引發衝突，放射腫瘤科更開始與腫瘤外科、內科正面交鋒，希望從抗癌醫療戰場的第二線，走向第一線，引發醫界口水戰。

醫療科技淪商業產品？

光子刀！伽瑪刀！諾利刀！電腦刀！螺旋刀！銳速刀！近來各醫院競相成立放射刀中心並積極對媒體宣傳，因自賣自誇，有時不免相互批評，各醫院放射腫瘤科嫌隙日深，剛成立螺旋刀中心的某醫學中心，最近更疑遭檢舉涉及不當宣傳，遭衛生局警告。

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有感於亂象日趨嚴重，台灣放射腫瘤醫學會昨日召開記者會，痛斥各醫院競相以某某刀包裝、行銷，癌症治療已淪為醫療院所商業競爭之下的產物，理事長梁雲表示，這些刀只是較精準的放射治療，適合不同的腫瘤。

患者最忌病急亂投醫！

事實上，癌症防治法通過後，近年各醫院爭相成立癌症中心，癌症中心下又成立「某某刀中心」，外包給儀器業者經營。醫界人士分析，背後原因之一，醫院一手可拿健保的放療給付，又可同時藉「定位費」的名目，向病患收取數萬到20萬不等金額，近年健保財務吃緊，大醫院面臨虧損危機，發展自費市場，成為大勢所趨。

最近北部某醫學中心因說自家的銳速刀有效又收費合理，自費只要四、五萬，並拿自費需5到20萬的螺旋刀做比較，引發螺旋刀派不滿，放射腫瘤醫學會特別出面呼籲各醫院應自制，「幾分證據說幾分話」，不要相互攻擊，讓紛爭浮上檯面。

配合醫囑找出最佳療法

放射腫瘤醫學會理事長梁雲更表示，歐美國家癌症治療使用放療的比率超過六成，國內卻不到四成，放射治療淪為第二線治療，他直言，這是因為腫瘤外科與內科的本位主義太重，總等無藥可用時，才把病人送到放射科，錯失黃金治療時機。

不過肺癌醫學會理事長、外科醫師陳志毅駁斥，三到四成的放療比例在合理範圍內，若比例提高到六成，恐有浪費醫療資源之嫌，病人該做放療，一定會讓病人放療，醫院評鑑都有嚴格規範。

陳志毅也直言，放射腫瘤科醫師因缺乏內、外科訓練，無法獨立照顧住院病人，所以擔任輔助性角色，各科單打獨鬥的時代已過去，癌症的跨科整合性醫療，早就是趨勢。

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