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進入試管嬰兒成功率 放鬆心情比臥床效果好
文／郭鴻璋
從前學生時代醫院見習的時候，經常跟著婦產科不孕症主治醫師查房，遇見試管嬰兒植入後住院的患者，總會聽到醫師百般叮嚀必須完全臥床休息，若遇到患者起床走動或用力咳嗽，會被醫師或家屬告誡，如此舉動會把胚胎抖掉或咳掉，令患者心生畏懼，乖乖臥床不敢動，也因此導致便秘、體重增加、腰痠背痛等情況產生。
患者抱著忐忑不安的心情完全臥床連續兩個禮拜後，才能揭曉胚胎是否順利著床懷孕成功。
過去大家總是很自然的認為，胚胎植入後，就是必須要完全臥床多休息，否則會影響懷孕成功率。但近幾年，有多篇國際論文指出，植入後，究竟要臥床多久，才能幫助胚胎順利著床？有學者發現，在同年齡層婦女中，植入相同顆數及等級的胚胎，針對植入後，完全臥床時間長短做隨機抽樣，發現對於臨床懷孕成功率（指看到胎兒心跳）並無顯著差異；更有另一方學者曾比較胚胎植入後。完全臥床30分鐘及稍作休息即離去等兩種情況下，對於臨床懷孕成功率亦無統計學上的差異。
臨床上大多還是建議患者胚胎植入後，盡量臥床休息，期望對患者的懷孕成功有所幫助。曾有一位40多歲的患者，在他院接受數次試管嬰兒及冷凍胚胎植入，都均未成功，最後這次由我們幫她植入一顆正常的胚胎，由於患者必須趕回她自營的幼稚園上班，於是臥床休息30分鐘後，便自行返回，結果這次竟然成功懷孕，且順利產下一名男嬰。
她說：「以往接受胚胎植入後，都是完全臥床休息，除了大小便外，幾乎都不敢離床，這次能懷孕成功，真的頗為令人訝異。」
依據多次經驗，其實接受胚胎植入的患者應盡量保持放鬆的心情，稍微下床走動亦無妨，結果評估發現，胚胎等級佳及子宮內膜條件好的患者，懷孕成功率並未因提早下床活動而明顯降低。因此，建議接受試管嬰兒或冷凍胚胎植入的患者，可以用比較放鬆的心情加上適量的活動，這將會在煎熬的等待中，過得較輕鬆自在！
（本文作者為高雄市郭鴻璋婦產科診所院長）
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