文／許金川

Ｑ：我有B型肝炎，上星期開始突然感到右腰側疼痛不已。請問是不是長了肝癌？我好害怕，因為家父十多年前因肝癌過世時，也是有同樣的情形，我今年5月才做過超音波檢查是正常的。有可能會這麼快就長肝癌？

Ａ：肝癌是有家族史，尤其家族中，有兩個人得肝癌更要小心，肝癌發生的年齡會降低。

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如何追蹤？至少每半年要抽血檢查一次胎兒蛋白及腹部超音波，以你今年5月才追蹤過超音波檢查正常，短短幾個月就長出肝癌，機率不能說沒有，但會引起腰痛，通常是腫瘤很大，或轉移到骨頭了，這種機率不大。

右腰痛的原因除了長肝癌之外，腹腔長了其他癌症，例如腎臟癌，或其他腹腔內腫瘤很大也會如此，但如果5月超音波有檢查到腎臟及腹腔，而且正常，這種機率也很少。

事實上，右腰痛最常見的原因是肌肉神經痛引起的，例如運動傷害、彎腰過度，或脊椎長骨刺等。

仔細想一想，近期內是否有做激烈運動，例如打球、練瑜伽、做家事，或像電影「色戒」一樣迴紋針方式「炒飯」等，都是有可能的；如果是這些情形引起的，通常服用止痛消炎藥就會慢慢好的，如果一直不能改善，就要進一步找醫師查明原因了。（本文作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的40期會刊有「這樣吃藥不傷肝」、「B肝病毒量—肝病預測新指標」、「我有肝癌，會轉移？」等。諮詢專線：02-23825234，網址：www.liver.org.tw。

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