文／林靜芸

以前的人多生、多育，所以我的父親有9個叔叔和5個姑姑。我的母親則有6個舅舅和6個阿姨。因為懷孕的胎次多，加上哺餵母乳的需求，女人常忽胖、忽瘦；乳房忽脹奶、忽退奶。身體就像吹氣球般，一下吹氣、一下放氣。經此折騰，女人的乳房不下垂也難。

因此老一輩的母親胸前總垂掛一對布袋奶。農忙時，背著孩子下田，孩子一哭，總能很方便地將布袋奶往後一甩，既能餵奶，又能當安撫奶嘴，實在很方便。

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女人的乳房只要大，就容易下垂。如只是略微下垂，乳頭仍維持在乳房皺褶（即胸罩鋼絲處）上方，反而是經典的母性象徵。西洋古典畫作中，尤其是畫聖母，多是這樣的乳房；表現出肥沃與豐饒。

萬一乳房繼續往下垂，乳頭位置降至皺褶以下，甚至接近肚臍處，就會給女人帶來莫大的困擾。常見的是，皺褶處的皮膚生溼疹，且一定要穿胸罩，否則根本無法運動。乳房垂墜，拉扯胸罩肩帶，造成凹痕，久了還容易腰痠背痛。

乳房垂掛到腰部，沒有腰身，連穿衣服都受到限制。在閨房中脫掉衣服時，則可能被另一半奚落，好似看到老媽媽的乳房。

許多女人說，只要胸部不下垂，至於是大是小，她們並不在乎。依我的觀察，女人乳房會下垂，首要原因是遺傳和生育子女多寡。其次和營養有關。以前的女人營養不良，乳房發育不佳，因此過去女人最常做的是隆乳。

如今年輕女孩營養好、發育佳。有些更早在14歲、16歲就當了媽媽，大肚及脹奶撐裂了皮膚，年紀輕輕就乳房下垂。我最近還看到一個18歲的小媽媽，掀起衣服露出乳房，嚇我一大跳。稚嫩的臉龐，乳房卻皮膚龜裂，萎縮下垂像70歲的老婆婆。

還有一種易下垂族群，就是短期巨量減肥者。據研究，女人每減輕1公斤，乳房就會減少20公克。乳房內容物頓減，袋子空了自然往下垂。依我的觀察，減肥超過20公斤者，乳房必然下垂，且這種因減肥造成的下垂，乳頭還會出現位移，使乳房形狀變得很怪。

乳房下垂的整形方法，首重把乳房提起後，再加以固定，達到尖挺飽滿的外形，即使不穿胸罩，也不會垂墜。簡單地說，有點像摺紙，把攤平的紙摺成凸起立體狀。以前的開刀方法，常會留下倒「T」型疤痕，如今改良手術，手術痕跡變「1」，很受歡迎。

相信未來台灣女人的乳房手術主流，將由隆乳手術演變為布袋奶整形術。（本文作者為台北聯合整形外科診所醫師）

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