守護攝護腺健康 醫:50歲起定期PSA篩檢
記者林志怡/台北報導
攝護腺癌(又稱前列腺癌)堪稱年長男性健康的隱形殺手,半數患者出現症狀並就醫時,已經進入病程晚期。泌尿科醫師建議,50歲以上男性每年進行「PSA篩檢」,具有攝護腺癌家族病史者,則提前至45歲開始,及早掌握自己的攝護腺癌風險,平時則要留意自己是否出現排尿習慣變化,並在發現異常時,及時就醫。
排尿習慣異常 應及時就醫
衛福部國健署2022年癌症登記資料顯示,攝護腺癌名列我國男性癌症發生率第3位,隨著國人飲食西化,未來可能與日韓等國趨勢一致,攀升至男性癌症發生率第1位,而男性普遍健康意識較低,容易將排尿異常、夜間頻尿、背部疼痛等警訊當成「自然老化現象」,錯失早期介入時機。
泌尿科醫學會理事長查岱龍說,先前曾有1位60多歲男性,因為骨頭疼痛而到骨科就醫,但X光檢查發現異常,後來確診攝護腺癌骨轉移,且攝護腺癌相關特殊抗體「PSA」高達每毫升1萬奈克,遠高於一般同年齡男性的每毫升5奈克以下。
查岱龍表示,攝護腺癌可通過抽血進行PSA篩檢早期發現,建議年滿50歲以上男性應每年1次,有家族史者則建議45歲就養成每年篩檢的習慣,但也提醒民眾,相關數值務必經過泌尿科專科醫師說明,不要擅自解讀、看到數值上升就產生恐慌。
台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德則補充,早期攝護腺癌患者若醫師評估風險較低,可能採取積極追蹤、手術或放射線治療,若病程已發展至末期,則需要全身性的治療,目前以荷爾蒙療法為主,但部分患者會在2到3年後出現「轉移性去勢性攝護腺癌(mCRPC)」。
吳俊德說,mCRPC患者過去只能尋求第2線的標靶、化學、免疫治療,但近年來已有新型抑制劑,配合新一代荷爾蒙療法,可顯著提升轉移性去勢性攝護腺癌患者整體存活期近9個月,延長患者壽命。
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