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攀嘉明湖身體不適 醫揪心房中膈缺損
記者張軒哲/台中報導
41歲黃姓男子因攀登海拔3000公尺嘉明湖,途中發生高山症、低血氧症候群,引發呼吸急促、呼吸困難,只能中途折返。下山後到醫院看診,才發現是先天性心房中膈缺損造成,醫師建議接受開心手術,否則無法再從事爬山運動。黃男至童綜合醫院接受達文西機械手臂心臟手術,術後恢復良好,正在準備玉山攀登計劃。
達文西機械手臂修補 恢復良好
童綜合心臟外科醫師鄭伯智強調,2024年11月起,國內健保局已核准機械手臂手術能用於心房中膈的修補手術,相比過去自費額可省下10多萬元。
黃男熱愛運動和朋友相邀攀爬嘉明湖身體不適折返,下山後前往醫院急診,經由心臟超音波、心導管和電腦斷層檢查,發現是先天性心房中膈缺損,而且缺損直徑已達4公分,還合併右心室擴大及三尖瓣閉鎖不全,醫師建議施行傳統開胸心臟手術。
鄭伯智指出,嚴重的先天性心臟病經常在嬰兒期就需手術矯正,但有一部分心房或心室結構缺損的心臟病,在後來的觀察期會自動癒合而不需手術矯正。但也有一部分如同黃先生的病況,心房中膈缺損會隨著年齡而擴張,伴隨的心房內血液分流而導致心臟擴大,如果不接受治療,未來將導致肺動脈壓力上升,甚至引發心臟與肺臟衰竭。
現今醫療技術已非常進步,較小的第二型心房中膈缺損,可以用心導管植入封堵器治療;大型心房中膈缺損如缺損直徑超過3公分,或無心房中膈的邊緣,就需傳統開胸或達文西機械手臂修補心房中膈缺損,其他如第一型或靜脈竇型心房中膈缺損,也可以使用達文西機械手臂修補完成。在接受治療前,一定要詳細詢問醫師,哪一種治療比較適合。
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