看電視突心肌梗塞 電擊、葉克膜手術搶命

▲張耿豪醫師指婦人急性心肌梗塞，右冠狀動脈完全阻塞，造成心室頻脈。（記者蔡淑媛翻攝）

記者蔡淑媛／台中報導

台中1名74歲婦人在家看電視突然急性心肌梗塞，出現致命性的心律不整，心跳加快，告訴家人像是聽到心臟碰碰跳的聲音，接著呼吸急喘，送醫後，失去心跳。緊急電擊3次後，又3次心跳停止，立刻裝置葉克膜、進行心導管手術打通血管、放置支架救命，隔天清醒，經復健治療後，不到3週能自行走路，恢復正常生活。

澄清醫院介入性心血管科主任張耿豪表示，嚴重的心律不整造成致命的心室頻脈，使心跳1分鐘超過150次，而缺血性心臟病是造成心室頻脈最常見的原因，常會讓血壓不穩定、心臟停止跳動甚至死亡。

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秋冬更要防心血管疾病

張耿豪說，該婦人心肌梗塞造成心室頻脈，致死率更高，到院治療前死亡率約70-80％。心室頻脈的症狀可能包含：心悸、心跳速率過快、呼吸急促、胸痛、眩暈、昏厥，嚴重時會出現心因性休克或猝死，秋冬是心血管疾病好發的季節，提醒民眾注意。

張耿豪指出，婦人送急診檢查心電圖顯示，急性下壁心肌梗塞、致命的心室頻脈（VT），收縮壓僅60mmHg，已心臟衰竭，準備電擊前一秒，失去意識、脈搏，緊急電擊及急救，心跳短暫回復只有3分鐘，就再發生心室頻脈導致心跳停止，緊急裝置葉克膜，趕緊做心導管手術，發現右冠狀動脈已被血栓完全阻塞，將血栓抽出後，放2根血管支架。

張耿豪說，婦人隔天恢復意識，第4天就移除葉克膜，7天後移除呼吸器，可以靠自己呼吸，正常從口進食，經過復健後不到3週能自行走路，恢復正常生活。

▲婦人急性心肌梗塞，右冠狀動脈完全阻塞，緊急心導管手術放置支架，打通血管。
（記者蔡淑媛翻攝）

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