突上腹痛到打滾 微創手術取出6顆膽結石

▲病患體內取出6顆膽結石，最大顆約1.5公分。（中醫大新竹附醫提供）

記者廖雪茹／新竹報導

58歲王姓病患工作中，突然上腹疼痛直冒冷汗，痛到在地上打滾，趕緊掛急診，醫師經電腦斷層掃描發現在有6顆膽結石，立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術，歷經半小時全數取出，最大顆膽結石約1.5公分，病患隔天即出院。

中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師李博彰表示，該名病患膽道異常，左右肝管外露於肝臟門脈區，膽囊管連接到右側肝管，而一般正常是連接到總膽管處，增加手術的風險，因為手術最怕膽道受傷，所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術，在視野清楚情況下，安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊，並未造成後續的併發症。

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膽道系統異常 膽汁易滯留

李博彰指出，病患之前完全沒症狀，也無疼痛狀況，每天力行喝2000c.c.的開水，但是因為病患膽道系統異常，膽汁排泄不好，造成膽汁很容易滯留，長期以來，容易造成膽結石，塞在膽囊管出口，造成急性疼痛。

先天膽道異常而造成後天膽結石產生，只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道，才能檢查出來總膽管和膽囊管是否有異常。

李博彰強調，病患的膽發炎嚴重已經切除，成為無膽之人，但對營養吸收並不會造成太大影響。不過，消化脂肪必須靠膽汁來協助消化，現在膽汁直接排到十二指腸，如果吃了大量脂肪或太油膩，很容易造成消化不良，刺激腸胃道，造成腸胃蠕動過快，容易拉肚子，因此飲食建議吃清淡一點。

▲李博彰醫師指出，先天膽道異常而造成後天膽結石產生，只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道，才能檢查出來。 （記者廖雪茹攝）

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