糖尿病控制差 中西醫合療解洗腎危機

▲張育瑞醫師指出，李婦的腎功能提升，水腫情形也改善。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

68歲李姓婦人罹患糖尿病20年，定期就醫用藥，卻未忌口，血糖控制不佳，去年8月發現視力模糊，進一步檢查有視網膜病變，腎絲球過濾率也僅剩8分，進入慢性腎臟病第5期，再控制不好，恐3個月就要洗腎，接受中西醫合併治療，她也嚴格控制飲食，約半年後，腎功能明顯提升到12分，血糖控制正常，精神、體力都變好。

中國醫藥大學附設醫院腎臟科醫師張育瑞指出，洗腎人口有近5成是糖尿病患者，占最多數，其次是腎絲球腎炎，提醒糖尿病患者應控制血糖，如果長期控制不佳，5-10年會有蛋白尿問題，10-20年會洗腎。

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患者配合嚴控飲食 腎功能逆轉變好

李婦的腎絲球過濾率僅剩8分（低於15分，為慢性腎臟病第5期），張育瑞為她開立具保腎功能的降血糖、降血脂新藥，中醫師廖元敬也依她的體質，使用中藥養腎及降血糖，包括丹參能活血化瘀、川七可抗發炎、抗氧化、改善腎臟微循環，合併濟生腎氣丸或是知柏地黃丸能使早期糖尿病腎病變患者腎功能、改善蛋白尿。

廖元敬指出，中醫認為，糖尿病是氣虛兩陰，容易疲倦、貧血、怕冷、食欲不佳，愈到晚期，體質轉為陽虛，到了洗腎階段則為陽虛夾瘀，中醫使用養腎中藥且低鉀、低磷，不用擔心傷腎。

▲廖元敬醫師表示，丹參能活血化瘀。（記者蔡淑媛攝）

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