▲拇趾外翻畸形可能是穿著太窄的鞋子或高跟鞋擠壓造成，也和遺傳等因素有關。（照片提供／楊子正）

文／楊子正

1名40歲女性長期從事勞動工作，每天久站及行走約6到8小時，卻因拇趾外翻的問題困擾許多年，從一開始穿鞋子的輕微不適感，發展到大拇趾關節有紅腫的表現，甚至出現疼痛的症狀，影響到睡眠，對工作及日常生活已經產生非常大的困擾，診斷為拇趾外翻。經過醫病溝通，患者決定接受微創截骨手術搭配新式矛型骨板固定，約半小時的手術，術後立刻能夠下床活動，並且手術隔天就出院，約2星期後回到職場，1個月後恢復正常行走，同時改善睡眠生活品質。

手術約半小時 術後能立刻下床

拇趾外翻是民眾腳掌最常見的變形，又稱為「拇囊炎」或「大腳趾外翻」，是常見的足部畸形，主要特徵是大拇趾向第二趾偏移，同時第一蹠骨向內突出，形成顯著的突起。這種畸形可能因為穿著太窄的鞋子或高跟鞋擠壓造成，也和遺傳等因素導致的腳部結構異常而產生。拇趾外翻不僅影響外觀和行走，也可能引起疼痛和進一步的足部問題，不一定痛到不能走，但會對生活品質造成一定程度的影響。

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治療方式 依變形程度而不同

矛型骨板矯正拇趾外翻手術，可以改善症狀和外觀，能夠比較精確的矯正及固定，傷口小，流血少，達到減少術後疼痛和減低復發的機率，患者手術後可以當天下床行走，並且不需要石膏保護，手術後，也可以進行關節復健，加快康復過程。

拇趾外翻是一種會日趨嚴重的疾病，從輕微的變形（15-25度）、中度的變形（25-40度）及嚴重的變形（40度以上）都有不同的治療方式，越嚴重變形，處理起來會更加困難且複雜，因此，對於拇趾外翻的病人，可先穿戴矯正器治療，但矯正器可能會有不適感，需看每個人症狀。建議減少高跟鞋或多穿寬版鞋子的穿搭，如果真的出現症狀，或發現變形越來越嚴重，保守治療若已經沒有辦法滿足需求，則考慮接受手術治療。

（作者為中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師）

▲矛型骨板矯正拇趾外翻手術，可以改善症狀和外觀，傷口小，流血少，達到減少術後疼痛和減低復發的機率。（照片提供／楊子正）

▲楊子正醫師說明拇趾外翻的成因和治療。（照片提供／楊子正）

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