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白血病復發轉移險切睪丸 CAR-T療法助2童「保蛋」

2024/05/18 05:30

▲林口長庚醫院結合醫護藥檢等專業共同組成CAR-T治療團隊,並於近期完成2例個案。(長庚醫院提供)

記者林志怡/台北報導

林口長庚醫院近期順利完成2例嵌合抗原受體T細胞治療(簡稱CAR-T治療),都是罹患急性淋巴性白血病的兒童,且病童因為癌細胞轉移,本需切除睪丸或進行放射治療,勢必影響未來生殖能力,但接受CAR-T治療後持續於門診追蹤觀察,目前初期臨床反應良好。

林口長庚完成2例CAR-T治療初期臨床反應良好

長庚醫院兒童血液科主任張從彥表示,免疫療法CAR-T近年來備受關注,又被稱為「活著的藥物」,對於對於急性淋巴性白血病(ALL)及瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL),臨床試驗成效相當不錯,已獲美國食品藥物管理局(FDA)快速批准臨床使用,林口長庚近期順利完成全長庚體系前2例CAR-T治療。

長庚醫院兒童內科部副部長陳世翔指出,該2位病童都是急性淋巴性白血病患者,其中13歲的病童小華(化名)在8歲時確診,另一位8歲病童小寶(化名)在4歲時確診,兩人在化療結束後,都出現睪丸腫大的情況,經檢查才發現是骨髓外復發之急性淋巴性白血病。

陳世翔說,造血幹細胞移植對於骨髓外復發的效果有限,且睪丸復發後的局部治療需切除睪丸或進行放射治療,兩種做法都勢必影響病童將來的生殖能力,經過與家長的討論後,兩人的家長都決定先讓病童接受CAR-T治療,希望可以避免切除睪丸或做睪丸放射治療。

針對兩位病童接受CAR-T治療的情況,陳世翔指出,兩人在CAR-T細胞輸注過程都很順利,無重大不良反應,住院治療期間僅出現輕微的發燒、疲倦等症狀,約2週後順利出院,目前持續在門診追蹤觀察治療反應中,治療後的初期臨床反應相當不錯。

▲骨髓血在顯微鏡下只可見惡性白血病細胞,缺乏正常的各種造血細胞,這些癌細胞大部分只有細胞核,幾乎沒有細胞質。 (長庚醫院提供)

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