竇性心搏過速 休息心仍狂跳趕緊就醫

▲心跳快不僅不舒服，也應及早就醫，釐清原因；示意圖。
（照片提供／郭志東）

文／郭志東

竇性心搏過速通常是由於壓力因素引起的情況，此時心臟每分鐘跳動超過100次，但通常在壓力事件過後就會恢復正常。至於為什麼會導致竇性心搏過速？當竇性心搏過速發生時，身體通常正在發生對抗壓力的反應，如恐懼、緊張、發燒、劇烈運動、特定的藥物、脫水等都有可能誘發這種情形。

心臟每分鐘跳動超過100次

雖然竇性心搏過速被認為是正常的生理反應，但如果身體處於休息狀態時，這種情況就不正常了。尤其是某些不常見的情形如心肌受傷、貧血、大量出血、甲狀腺功能亢進時更要提高警覺。

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要診斷竇性心搏過速最簡單直接的方式是使用心電圖檢查，當然10秒鐘的一般心電圖有時候不容易做出診斷，此時，使用24小時連續記錄心電圖更能有效找出竇性心搏過速的發生時間以及排除其他心律不整。

竇性心搏過速本身不需要治療，需要治療的是產生竇性心搏過速背後的根本原因。如果因壓力或劇烈運動所導致，消除誘因即可解決問題。但如果是因為其他醫療問題如脫水或貧血引起竇性心搏過速，就必須給予相應治療。當然，有時候竇性心搏過速會令人產生心悸等不適，一些降低心跳的藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑可以幫忙緩解症狀，只有少部分的病人需要導管消融術來控制。

當出現竇性心搏過速而產生症狀時，躺下並深呼吸通常都可以幫助減輕頭暈或暈眩等感覺。然而，竇性心搏過速在臨床上很難預防或避免，通過減輕壓力、充足的水分可以預防某些原因。而減少咖啡因攝取量、適量運動、戒菸、減少鈉攝取都可以減少竇性心搏過速發生的機會。

若有不常見原因 提高警覺

如果竇性心搏過速是來自於壓力或劇烈運動，通常稍微休息後都會有所改善，無需治療。但如果是因為其他健康問題導致竇性心搏過速，在休息時，仍沒有消失，就必須趕緊就醫。

（作者為國泰綜合醫院心血管中心醫師）.

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