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兒童肥胖影響身心 醫師呼籲不可忽視

2025/08/18 11:28

兒童頸部皮膚若出現發黑、粗厚的現象,可能為「黑棘皮症」,是胰島素阻抗的常見表現,與肥胖及糖尿病前期有關。(院方提供)

兒童頸部皮膚若出現發黑、粗厚的現象,可能為「黑棘皮症」,是胰島素阻抗的常見表現,與肥胖及糖尿病前期有關。(院方提供)

〔記者蔡彰盛/新竹報導〕根據衛生福利部國民健康署統計,台灣約每3名學童就有一人有過重或肥胖的情形。高熱量飲食、運動量不足,以及長時間使用電子產品,是導致兒童肥胖率逐年上升的主因。新竹臺大分院小兒部林函怡醫師表示,「小時候胖不是胖」的觀念早已過時。兒童期的肥胖不僅影響眼前健康,更可能延續至成年,增加罹患糖尿病、心血管疾病與代謝症候群等慢性病的風險。

林函怡說,肥胖會提升胰島素阻抗,導致第2型糖尿病風險升高;脂肪若過度堆積,還可能造成非酒精性脂肪肝,嚴重時甚至演變為肝纖維化或肝硬化。此外,肥胖也會對心理造成影響,部分兒童可能因身形焦慮、自尊心低落而出現憂鬱傾向,進而影響社交能力與學習表現。

面對兒童肥胖問題,林函怡指出,改善生活型態是控制體重的第一步,也是最關鍵的一步。她提出6項實用建議,協助家長與孩子一起打造健康生活:

飲食多攝取蔬果、全穀類等原型食物,減少甜點、零食與油炸品攝取。以白開水取代含糖飲料:避免習慣性攝取高糖飲品。全家共餐、細嚼慢嚥:放慢用餐速度,鼓勵與家人共餐,讓孩子從家庭中培養良好飲食行為。

每天規律運動,依世界衛生組織建議,兒童與青少年每天應進行至少60分鐘中高強度活動,如快走、跳繩、球類運動等,有助促進心肺功能與骨骼健康。

限制3C使用時間,每日建議不超過2小時,避免久坐影響代謝。還有充足睡眠,睡眠不足會增加肥胖風險,建立規律作息、確保良好睡眠品質,是維持體重的關鍵。

林函怡指出,近年國際間針對青少年肥胖的藥物治療已有新進展。2022年,美國食品藥物管理局(FDA)核准GLP-1類藥物「Semaglutide(司美格魯肽)」應用於12歲以上、符合診斷標準的青少年。該藥原用於治療第2型糖尿病,具有延緩胃排空、提升飽足感與抑制食慾等作用。臨床研究顯示,連續使用68週後,青少年BMI平均下降逾16%。

林函怡強調,藥物治療僅為輔助工具,使用期間可能伴隨噁心、嘔吐等副作用,仍須在專業醫療團隊評估下進行,並應建立在良好的飲食與運動基礎上,才能真正發揮效果。

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