▲趙浩堅醫師指出，張婦的左側有2顆腎臟及2條完整的輸尿管，為「單側雙套集尿系統」，總共有3顆腎臟。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

62歲張姓婦人今年1月到醫院健檢，發現左側輸尿管結石，進一步檢查，意外發現她先天泌尿系統結構異常，左側竟有2顆腎臟、2條輸尿管，先天有「3顆腎」。經輸尿管鏡碎石手術後，腎功能未受損，目前定期門診追蹤。

台中醫院泌尿科醫師趙浩堅指出，患者左側有2顆腎臟跟2條完整的輸尿管，即臨床所稱「單側雙套集尿系統」，這在臨床上並不少見，發生率從0.8-1%，是先天的發育異常。

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張婦是健檢時發現，左側輸尿管有1顆1.2公分結石合併泌尿道感染，超音波檢查也顯示左腎水腫，進一步電腦斷層檢查發現，她的左側多1顆腎，也就是左側有2顆腎臟及2條完整的輸尿管，為「單側雙套集尿系統」，總共有3顆腎臟。

趙浩堅說，從醫以來遇過約10名這類患者，大多是反覆泌尿道感染、結石，或健檢、泌尿系統癌症才被發現。

趙浩堅表示，單側雙套集尿系統患者因多出1套集尿系統，其中1條輸尿管可能連接膀胱位置不佳，導致泌尿道感染、結石或尿液逆流機率也比正常人高，一旦反覆感染，可能導致腎功能受損，嚴重可能面臨切除雙套腎臟。

日喝2000c.c.水 降低泌尿道感染

趙浩堅表示，單側「雙套集尿系統」的患者大多沒有症狀，有超過5成患者都是因泌尿道感染，或結石就醫時才被發現，通常只要解決發炎與結石問題即可，不需要特別治療。然而患者每日要喝至少2000c.c.的水，多喝水可避免泌尿道感染與結石。

另外，有部分雙套集尿系統的病人，常有異位輸尿管及輸尿管膀胱尿逆流，多在小兒時期就因反覆感染而被診斷，因此也有較高比率有嚴重的併發症，應定期追蹤治療。

▲張婦左側有2顆腎臟及2條完整的輸尿管。（記者蔡淑媛翻攝）

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