▲膀胱過動症可按壓關元和氣海穴。（照片提供／高晧宇）

文／高晧宇

膀胱過動症指的是頻尿、夜尿、尿急，並可能伴隨著尿失禁的症候群。

頻尿指的是白天小便超過8次以上；夜尿指的是夜間小便2次以上，並須排除睡眠呼吸中止症或飲水攝取過多等原因。

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根據統計，台灣每6人中，就有1人患有膀胱過動症，其中孕婦產後或更年期婦女更是高危險族群。女性盛行率（18.3%）略高於男性（16.0%） 膀胱過動症的盛行率隨著年齡增長也會增加，60歲以上罹患此症的人口高達28.2%之多。2/3從未就診的複雜性膀胱過動症患者，因為羞於就醫而影響社交和工作，並進一步造成焦慮與憂鬱，且反覆夜尿容易增加跌倒骨折的風險。

中醫認為，小便和肝肺脾腎皆有關連。《靈樞．經脈》中論述足厥陰肝經：「循股陰，入毛中，過陰器，抵少腹。」若是長期壓力過大、造成氣機阻滯影響肝經所絡之膀胱開合不利，則容易有急尿頻尿之現象。

《靈樞．本輸》：提到「腎合膀胱，膀胱者，津液之腑也。」若腎氣的固攝或氣化變差，則膀胱氣化失司，則極有可能有小便不利或癃閉，和尿頻、尿急、小便不禁和遺尿等症狀。中醫治療則可以疏肝理氣，緩解自律神經失調；補腎改善因年紀大退化而造成的膀胱功能下降；健脾改善骨盆底肌肉功能；宣肺來緩解咳嗽或氣喘造成的漏尿。

膀胱過動症患者可多搭配行為治療，例如：骨盆底肌肉運動、膀胱訓練與改變生活習慣。平常減少服用咖啡因和利尿劑，若想上廁所時，可以多憋住5-10秒鐘，增強膀胱的容量。平常勿再短時間內大量飲水，也不要喝太少水，尿液濃度過高也會刺激膀胱。

飲食方面，若BMI過高則應該減少高油脂攝取；便秘者（尤其是骨盆器官脫垂、慢性盆腔疼痛症候群、大便失禁者）應該多攝取一些纖維；減少食用過鹹和過辣的食物。

平時可多按壓關元和氣海穴

此外，平時可多按壓關元和氣海穴。膀胱過動者平時可適量服用山藥、蓮子、芡實和龍眼乾等食物。

（作者為馬偕紀念醫院中醫部主治醫師）

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