▲一定要按時吃藥，血壓才能保持穩定狀態。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

有些民眾會認為血壓高再吃藥就好，若是正常，當天就不用吃藥，以免造成低血壓，這是非常不正確的觀念，因為血壓忽高忽低，反而會傷害心血管。

血壓是指當血液流過血管壁時，所產生的壓力，而血壓主要會受到心臟輸出量以及周邊血管阻力的影響，當中又可分成2種類型，分別是收縮壓和舒張壓，收縮壓是指心臟收縮時，血液流到血管所產生的壓力，而舒張壓是指心臟舒張時，血液回流的壓力，收縮壓會比舒張壓來得高。

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正常的血壓數值，是收縮壓要小於120毫米汞柱（mmHg），而舒張壓要小於80毫米汞柱，若是數值分別大於130和80，就是高血壓，需要進一步來介入治療。

飲食運動體重改善不成 就須吃藥

要改善高血壓，可從飲食、運動、體重管理等多方面來改善，若還是降不下來，就得靠藥物來治療。

現在有許多種類的藥可供選擇，醫師會依照你的血壓狀況，和有無合併其他疾病，像是心衰竭、糖尿病、心肌梗塞，來給予最適合的藥物。最重要的是，一定要依照藥袋上的用法，按時來服用，才能讓血壓保持恆定，千萬不要有一餐沒一餐的吃藥，這樣反而不利心血管的健康。

若是擔心吃藥過後，會造成血壓過低，會先建議每天須確實量測血壓，並將數值記錄下來，一般低血壓是指收縮壓和舒張壓，分別低於90和60以下，且會出現暈眩、疲倦、視力模糊、注意力不集中的狀況，若真的產生這些症狀，建議可回診告知醫師，再做進一步的處置。

高血壓是一種慢性病，除非能靠生活型態來改善，否則每天就是要按時服藥，除非真的有遇到血壓過低，且出現任何不舒服的症狀，可再詢問醫師過後，調整藥物用量，千萬不要擅自更改藥物用法，才能確保血壓的恆定。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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