▲張志任醫師指出，避免頸椎椎間盤疾患或傷害，保護頸椎首重正確姿勢習慣的養成，需要手術治療的頸椎椎間盤滑脫或破裂勿拖延，以免病情惡化。（阮綜合醫院提供）

記者許麗娟／高雄報導

家住屏東的46歲趙先生是1位貨運行吊車司機，3個月前在1次關車門扭頭的動作後，雙手逐漸感到無力，雙肩更是痛到連覺也睡不好，嘗試民俗療法，但狀況未改善，直到痛到無法操作器械連忙就醫，經檢查為第5、6節椎間盤破裂脫垂，醫師提醒，姿勢不良加上退化、急性外力都是影響主因。

姿勢不良加退化、急性外力釀禍

高雄阮綜合神經外科主任張志任指出，趙先生的第5、6節椎間盤嚴重滑脫，以致椎間盤脫垂，經手術將第5、6節的椎間盤切除，並置入人工骨籠，術後1週雙肩與頸部已不再疼痛無力，並順利返回工作崗位。

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另一名71歲曾先生身體健朗，每天必上果嶺打高爾夫球，某日感覺右側臂膀疼痛無法高舉，檢查出退化性的頸椎3、4節和4、5節的椎間盤破裂，經手術治療，術後2週，肩膀及手臂活動已能輕鬆自如。

張志任表示，造成椎間盤突出或脫滑、破裂，主要是長期不良姿勢習慣加上退化，或急性外力所導致。姿勢習慣通常容易導致退化性脊椎病變，而外力造成的傷害會伴隨脊髓損傷，即使開刀減輕椎間盤壓迫程度，也可能留下後遺症。

張志任提醒，避免頸椎椎間盤疾患或傷害，保護頸椎首重正確姿勢習慣的養成與維持，例如坐姿、睡姿，長期過伸或過屈的姿勢容易造成肩頸痠痛、僵硬、頭痛；另外，勞動或運動時肢體動作，尤其背部壓力過重會使肩膀下沉，拉長肩頸部肌肉，容易導致頸部肌肉損傷和椎間盤疲勞或壓迫到神經產生病變。

其次是避免外傷，尤其是平常感覺肩頸容易疲勞僵硬痠痛者，可能已經潛伏頸椎椎間盤突出或頸椎狹窄的問題了，更需小心遭到突來的外力碰撞。

張志任建議，頸椎手術一般以微創方式治療，對脊椎肌肉筋膜損傷也較小，也相對安全。而人工椎間盤使用7-8年後，少數患者會因為老化長骨贅使活動功能降低，但大部分患者沒什麼症狀。

提醒當有頸椎疾患的症狀，除了適度休息，避免狀況繼續惡化，還得盡快就醫檢查，需要手術治療的頸椎椎間盤滑脫或破裂就盡早手術治療，勿以為頸椎手術的風險大，一拖再拖不但延誤治療時機，還可能衍生嚴重的後遺症。

▲手術將破裂的頸椎椎間盤切除，置入人工椎間盤，術後2週曾先生的肩膀手臂活動已能輕鬆自如。
（阮綜合醫院提供）

▲曾先生的頸椎第3、4節和第4、5節的椎間盤破裂。（阮綜合醫院提供）

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