掌握腦中風治療先機 取栓術時間健保給付放寬

▲搶救缺血性腦中風患者性命及預後，健保署放寬機械取栓術執行時間；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

〔記者林惠琴／台北報導〕秋冬是腦中風好發季節，為搶救患者，衛福部健保署昨宣布，11月1日起放寬健保給付「急性缺血性腦中風機械取栓術」，執行時間由現行「限前循環在發作內8小時內」延長至「24小時內」，掌握腦部血管栓塞後再灌流的黃金時間，改善病人預後，預估一年新增565人次受惠，預算約1.13億元。

延至24小時 1年約增565人次受惠

健保署署長石崇良表示，缺血性腦中風主要是大腦血管快速阻塞或近端大血管的血栓脫落造成腦栓塞，是國內最常見的腦中風型態，已於10月1日放寬血栓溶解劑「rt-PA藥品」給付條件，由原先限制急性缺血性腦中風「3小時內」使用延長至「4.5小時內」，此次則進一步放寬機械取栓術執行時間。

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石崇良指出，機械取栓術以支架摘取或導管抽吸方式，將血栓清除、恢復血流，考量部分腦中風病人因睡眠、獨居及偏鄉等原因，導致未能及時送醫，錯過治療時機，並參考國際實證和臨床指引建議，將健保給付規定的執行時間由「限前循環在發作內8小時內」延長至「24小時內」，新制11月1日上路。

健保署10月、11月陸續放寬血栓溶解劑、機械取栓術等給付條件，預估一年分別新增1600人次、565人次受惠，預算分別約6900萬元、1.13億元；台灣腦中風學會預估，這2項措施一年可望減少268位中風後失能病人。

2020至2022年急性缺血性腦中風住院，每年約4萬人，中風後65%無法回復原有工作或需輪椅代步，嚴重者終生臥床需人照護，造成病人與家屬極大的經濟負擔及照護壓力。

台灣腦中風學會理事長連立明說，急性缺血性腦中風病人若能及時接受適當治療，可降低疾病導致中度至重度殘障等後遺症。健保署積極透過滾動式調整給付規定，以符合國際臨床指引，期待腦中風病人能早期治療、改善預後及降低失能，避免影響生計及生活品質，讓健保給付達到最佳效益，也讓臨床醫師有更多治療選擇。

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