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進入童食道灼傷狹窄 氣球擴張術助進食
▲張雲傑醫師說明，強酸、強鹼可能引發吸入性肺炎，甚至後續需插管，以穩定呼吸。（花蓮慈濟醫院提供）
〔記者王錦義／花蓮報導〕花蓮6歲女童小妍（化名）把放在浴室杯狀容器中的清潔劑喝下肚，清潔劑中pH值13以上的強鹼造成口腔、咽喉與食道嚴重灼傷，並在受傷2個月後出現食道狹窄情況，花蓮慈濟醫院醫療團隊利用氣球擴張術撐開食道，目前小妍已恢復至能夠自行細嚼慢嚥吞下食物。
花蓮慈濟醫院指出，意外發生後，由腸胃內科醫師林振雄放置鼻胃管，一路深入至十二指腸，幫助她在灼傷的黏膜傷口癒合期間能維持營養；只是傷口癒合出院後，誤食強酸或強鹼的患者通常會在意外發生後3週至3個月間，因原先受傷黏膜結痂、組織過度增生收縮，進而出現食道狹窄的現象，造成日後進食困難。
小兒部兒童腸胃科主任張雲傑說，小妍自今年8月初起，只吃得下流質食物，回診經上消化道攝影與胃鏡檢查，觀察到食道狹窄到最細的鼻胃管都無法通過，狹窄最長達3.5公分以上，並確認嚴重狹窄區段至少有2處。因無法順利攝取食物和吸收足夠營養，小妍體重在短時間內降到12公斤以下。
▲洪睿勝醫師藉由經鼻胃鏡檢查食道黏膜，確認內視鏡能夠順利通達胃部，並以電燒止血處理黏膜傷口。（花蓮慈濟醫院提供）
因此由腸胃內科醫師洪睿勝利用氣球擴張術，把小妍食道撐開至0.6-0.8公分，短期內解決食道狹窄無法進食問題，可吞嚥經咀嚼後食物碎塊，但因食道狹窄部位在擴張後仍會再次縮起，通常需經過數次擴張術，直到食道恢復至可穩定進食寬度，預估將於今年結束前完成階段性治療。
腐蝕性用品 應放孩童無法取得處
張雲傑呼籲，民眾應將家中的高腐蝕性清潔用品放置在孩子無法自行取得的位置，若民眾誤食具強烈腐蝕性的液體或固體，除盡速送醫，建議陪同者能帶著盛裝腐蝕性物體的容器，讓醫療團隊能第一時間更迅速準確判斷誤食量，並送到檢驗科驗酸鹼值。
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