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手無力拿不動水杯 罕見「骨巨細胞瘤」險截肢
▲陳先生罹患罕見尺骨遠端骨巨細胞瘤，經謝博欽醫師（左）切除腫瘤並完成做韌帶重建手術。（記者黃旭磊攝）
記者黃旭磊／台中報導
24歲的陳先生3個月前，左腕外側腫痛，經烏日林新醫院醫師診治發現，他的左手腕尺骨遠端遭腫瘤侵犯，骨囊細胞被腫瘤吃空且發生病理性骨折，為罕見尺骨遠端「骨巨細胞瘤」第3期，所幸切除腫瘤，並進行韌帶重建手術，術後已可拿起杯子。
從事業務工作的陳先生1年多前打籃球發現左手腕無法運球，搬重物也無力，連舉起杯子喝水都吃力，經烏日林新醫院骨科團隊查出左手腕有大約5公分的骨巨細胞瘤，並已侵犯到骨頭外肌肉、韌帶，還壓迫到尺骨神經。
尺骨末端截骨切除腫瘤 重建韌帶
骨科主任謝博欽說，骨巨細胞瘤第3期病變為骨頭外層破裂，周遭軟組織腫瘤需整段切除重建，避免復發，或轉移到肺部，患者二度照手腕X光發現，腫瘤侵犯範圍擴大，立即安排手術切除，並同步進行韌帶重建。
陳先生說，3個月前先到復健科診所，被誤診為肌腱拉傷，僅施打局部類固醇針劑，也至中醫針灸盼緩和疼痛，所幸及時由林新醫院醫療團隊切除腫瘤，再晚恐怕須截肢了。
烏日林新醫院強調，骨巨細胞瘤好發於20至40歲族群，臨床統計大腿骨（股骨）末端，脛骨上端及手腕（橈骨）最常遭腫瘤侵蝕，陳先生的手腕尺骨末端排第4位，不僅易復發，且可能會轉移至肺部。治療方法以外科切除為主，至於脊椎或薦椎、骨盆巨細胞瘤不易手術或無法重建，可考慮以血管栓塞或電療。
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