▲動脈灌注治療是手部退化性關節炎的新療法。（照片提供／邱則誠）

文／邱則誠

50歲的陳小姐是打毛線與織毛衣的愛好者，成立了一個小教室和許多婆婆媽媽們分享各種技巧。一年多前，陳小姐開始出現手指關節疼痛的情形。一開始只有中指，但其他指頭漸漸也出現類似的症狀。

幾個月後，疼痛的程度越來越嚴重，到了夜間甚至會痛到失眠。除了疼痛以外，手指也變得較不靈活與無力。陳小姐接受了數個月的藥物治療與復健，但症狀改善仍然有限，甚至嘗試局部關節注射後也沒有明顯進步。嚴重的疼痛讓她放棄了最喜歡的針織工作。

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直到她前來疼痛照護中心就醫。檢查後發現，她罹患的是手指的退化性關節炎，接受手掌動脈灌注治療。一週後，她的手指疼痛的程度從原本的8分下降到2-3分，且手指的力氣與活動度都大為改善，終於可以重拾最喜歡的毛線了。

退化性關節炎是中年以上民眾手指關節疼痛最主要的原因之一，通常影響手指遠端關節與大拇指根部關節。最常見的症狀為疼痛，一開始只有活動時比較明顯，但可能進展到休息時也會嚴重疼痛。其他症狀包括：關節僵硬、腫脹與無力等。

傳統的治療方式包括口服止痛藥、復健與關節內注射。由於手指無法進行關節置換手術，以往治療效果不佳的病人就只能試著與疼痛共存。

如今有了新的治療方式「動脈灌注治療」，藉由在手腕處血管打針注入藥物，可一次清除多根手指關節處的發炎細胞，達到多關節止痛的效果。

療效持續逾一年 減少止痛藥副作用

注射的時間僅需半小時左右，傷口更僅有針孔大。和傳統治療方式相比，動脈灌注治療可以達到較長時間的止痛效果。配合生活習慣的調整，療效可以持續一年以上，除了大大提升病患的生活品質外，也可減少長期服用止痛藥的副作用。

動脈灌注治療適用於中度、重度疼痛超過3個月以上且接受傳統治療效果不佳的退化性關節炎病人。建議有需求的患者，可至疼痛門診尋求醫師評估是否適合進行治療。

（作者為羅東博愛醫院放射診斷科醫師）

▲邱則誠醫師說明，「動脈灌注治療」是在手腕處血管打針注入藥物，可一次清除多根手指關節處的發炎細胞，達到多關節止痛的效果。（照片提供／邱則誠）

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