醫藥信箱/乾癬併指甲變形 難斷根 可嘗試皮下注射治療
Q:請問乾癬除了在皮膚上覆蓋一層銀白屑之外,還合併指甲變形及肥厚,而變形的指甲兩側都向下生長擠壓到肉,只要稍微按壓指甲就很痛。
已經拔掉3次指甲,但是新生長的指甲依然變形肥厚,請問如果要再拔指甲,應該如何防止其肥厚與變形?
A:乾癬會合併指甲變形,不易治療。可以使用口服乾癬藥物(如MTX、維他命A酸等)。
近來發現,乾癬指甲病變和乾癬關節病變就是屬於同一種變異,因此目前熱門的生物製劑產品對乾癬關節炎、指甲病變的治療效果比一般乾癬用藥顯著。
只是健保目前不給付,須自費使用,而且所費不貲。
另外,患者也可以接受局部甲床的類固醇皮下注射,可以達到一定療效,但是疼痛程度高,要有心理準備。
(台北長庚醫院皮膚科主治醫師翁雯柔解答,記者羅碧整理)
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