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心悸頻發打斷工作 心臟電燒術擺脫心律不整
〔記者翁聿煌/新北報導〕42歲林先生近來上班到一半,常有心跳快、伴隨胸悶、全身疲累的情況,發作都是一陣一陣的,不得不停下手邊工作休息,大部分休息十幾分鐘到半小時就會好轉,但最近一次發作持續1小時以上,經赴恩主公醫院就醫診斷發現是「陣發性心室上頻脈」,林先生不希望症狀反覆發作而中斷工作,在與醫師討論後,接受3D立體定位心臟電燒手術治療,術後恢復良好,心悸與胸悶的症狀也沒再發生。
術後9成不再復發
恩主公醫院心臟內科醫師李修銓指出,「陣發性心室上頻脈」屬於心律不整的一種,是指在心房附近的區域比正常人多了一條迴路,導致心臟電氣傳導時產生了迴圈,當電流形成迴圈時,放電的頻率就會增加,使得心跳可能高達每分鐘150下,造成心悸、不舒服等症狀。
3D立體定位 安全並降低輻射量
李修銓說,當病人確診為心律不整後,首先會藉由藥物治療,當藥物治療效果不好、無法接受藥物副作用,或者是像林先生這樣發作時症狀很嚴重、不能在工作的時候突然發作,電燒也可以是病人的首選,以「陣發性心室上頻脈」來說,成功電燒不再復發的機率有90%。
他指出,電燒手術是在病人鼠蹊部透過筆尖大小的開口,將導管從血管延伸到心臟,把多餘的迴路燒掉,讓心悸不再發作,許多人看到電燒心臟會感到怕怕的,但其實電燒的溫度會控制在60℃ 以下,造成組織受傷範圍大概只有1公分,對整個心臟肌功能幾乎沒有影響。
手術中會放數根導管道心臟區收集心臟的電生理訊號,傳統上必須靠X光來定位導管的位置,目前可以透過3D定位工具輔助醫師進行手術,並成立體3D圖像,手術進行不只更精準、安全,也減少了術中的輻射量。
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