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進入流感後燒聲 補氣滋陰護嗓音
▲針對咽部異物感，建議喝水緩解，過度的清喉嚨反而會加重聲帶受傷。（照片提供／林晏如）
文／林晏如
40歲的劉老師，自從3週前得了流感之後，說話聲就變得嘶啞難聽，雖然已經服用過化痰藥水與抗組織胺等西藥，痰減少很多，但聲音仍舊沙啞，尤其是傍晚過後，講話更加費力，只能發出氣音，讓她有口難言，十分困擾。
造成聲音沙啞的疾病很多，先排除頸部手術造成的聲帶麻痺與腫瘤壓迫，再從內視鏡觀察，確認聲帶是否有結節或瘜肉的可能性，剩下的大部分是因為感冒病毒或聲音使用過度造成的聲帶水腫，偶爾合併有黏膜表皮受損。
對於需要常常講話的業務、客服人員或老師等族群，反覆的聲帶使用會延長腫脹時間，同時阻礙黏膜修復，且因為黏膜破損的異物感，易習慣清喉嚨或大力咳嗽，都會使聲門更強烈地快速開閉，加重破壞聲帶的皺壁組織。
▲桃膠白木耳湯中的黏多醣能幫助黏膜修復。（照片提供／林晏如）
中醫將聲啞原因分3類型
◎聲音沙啞在中醫被稱為「喉瘖」或「喉中聲嘶」，針對造成聲啞背後的各種原因，可略分成3種類型：
●濕熱型：多發生於感冒急性咽腫期或是長期菸酒、炸物與油膩飲食族群，需要清熱消腫、祛痰化飲，此時綠豆湯、椰子水、薄荷茶、決明子茶或用菊花、金銀花、連翹煮成茶飲都有助益。
●陰虛型：發生於已經沒有明顯鼻涕或痰液的感冒後期者，或需輪值夜班、必須常講話的族群，伴隨喝水也不容易消失的反覆咽乾，此時需要滋陰潤燥，白木耳、桃膠燉湯、貝母燉水梨或枇杷膏都很適合。
●氣虛型：發生於感冒後期，晨起聲音正常，一旦勞累過度則聲啞，甚則伴隨頭暈，此時人參、黃耆或是維生素B群都是好的補充。
經評估，劉老師屬於陰虛夾氣虛型，再給予補氣滋陰中藥後，同時衛教多吃滋潤類的食物，建議選擇較不甜不涼的枇杷膏，直接口含徐徐吞之，促進黏膜修復，並減少攝取咖啡與濃茶氣泡水等刺激類飲料，降低胃酸逆流咽喉的二次傷害，終於改善沙啞的情形，恢復嗓音。
（作者為寶山中醫診所副院長）
▲枇杷膏直接口含徐徐吞之，可改善聲啞。（照片提供／林晏如）
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