▲光田醫院腎臟內科主任王家良呼籲民眾留意腎功能。（記者張軒哲攝）

〔記者張軒哲／台中報導〕88歲陳姓阿嬤患有糖尿病和B型肝炎引起的肝硬化，近期肚子鼓起，腳逐漸腫脹且容易氣喘。經台中光田綜合醫院腎臟內科門診，發現阿嬤的腎臟功能逐漸惡化，已從第4期的腎臟病進展到第5期，以治療食道靜脈瘤出血的藥物名terlipressin，配合白蛋白注射治療，經過5天療程，擺脫洗腎危機，恢復往昔日常生活。

阿嬤就醫時肌酣酸從2.5mg/dL上升到4.4mg/dL，腎絲球過濾率從18惡化到9，醫師認為已經接近需要洗腎程度，安排住院治療，後續檢查排除一些會引起腎功能急性惡化的因素，例如腸胃道出血、感染、藥物等，判定是肝硬化惡化導致肝腎症候群。

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食道靜脈瘤藥物 搭配白蛋白注射治療

光田醫院腎臟內科主任王家良說，三高、痛風、藥物濫用等，都會引起慢性腎病，另外，心衰竭也會造成腎衰竭，稱為心腎症候群；肝衰竭也會造成腎衰竭，稱為肝腎症候群。

王家良指出，肝腎症候群以往一直沒有特別的治療方式，只能等待是否能夠肝臟移植。但現在臨床治療有了新曙光，一種過去用以治療食道靜脈瘤出血的藥物名為terlipressin，配合白蛋白一起注射治療，可以顯著減低肝腎症候群引起的症狀，依病況一般約需3至7天療程，阿嬤經過5天治療，肌酣酸降回2.4，氣喘和水腫也明顯改善。維持健康飲食、乾淨飲水，運動並戒煙，以維護腎臟健康，如患有腎病要及早治療，以延續既有的腎功能。

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