▲國健署針對30歲以上有嚼過檳榔或有抽菸的民眾實施2年1次的免費口腔黏膜檢查，民眾可以多加利用。（照片提供／黃俊棋）

文／黃俊棋

近期兩名患者口腔內有持續的硬塊數個月了，之前因為疫情關係導致他們延遲就醫，直到最近疫情比較緩和才到門診就診，經切片檢查都確診為口腔癌，一位為第1期的口腔癌，另一位為第2期口腔癌，所幸手術切除之後皆恢復良好。

早期口腔癌沒有明顯症狀，最常見的症狀是口腔內有久久不癒的硬塊，尤其是在有抽菸、喝酒或嚼檳榔的患者身上，大部分好發於40歲以上的男性，而且在最近幾年有越來越年輕化的趨勢。

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很小的第1期口腔癌在經手術切除之後，治癒率通常可以超過9成，如果同時還能將菸、酒及檳榔戒掉的話，治癒率甚至可以逼近100%；而隨著癌細胞越來越大，同時有頸部淋巴結轉移的時候，治癒率就越來越低，甚至有時候還必須合併化學及放射線治療。

口腔癌的主要治療方式包括：手術切除、化學治療及放射線治療。其中手術切除主要仰賴耳鼻喉科醫師個人的技術、體力及耐心，成功率和醫療儀器的先進與否完全沒有關係；至於化學治療及放射線治療的部分，每一家醫院所使用的藥物及機器也都是相同的。

除了手術及術後恢復、化學治療及放射線治療外，療程結束後，仍需要門診持續追蹤。因此，在選擇治療的醫院時，我們通常建議患者於同一家醫院進行完整的療程，讓主治醫師更能全盤掌握診療情況。

30歲以上2年1次免費檢查

口腔癌的患者通常都是家庭的主要經濟來源，如果在早期就診斷及治療，通常都不會影響到日常生活及工作。現在國健署針對30歲以上有嚼過檳榔或有抽菸的民眾實施2年1次的免費口腔黏膜檢查，民眾可以多加利用。

（作者為羅東博愛醫院耳鼻喉暨頭頸部腫瘤科醫師）

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