▲大部分的止痛加強錠，所含咖啡因等同於綠燈區的咖啡。（照片提供／蔡季芩）

文／蔡季芩

每當民眾進入社區藥局表達想要購買止痛藥時，有8成的機率開頭都會問：「藥師，有止痛加強錠嗎？」我其實很想知道他們了解止痛加強錠到底是加強什麼嗎？而且是否適用於每個人？此時我會利用短短的時間向民眾簡單介紹止痛藥。

一般來說，如果服用成份為乙醯胺酚（Acetaminophen）的止痛藥即可以止痛，那麼就不必選擇止痛加強錠。加強錠並不是將乙醯胺酚的劑量加倍，而是額外添加「咖啡因」。

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咖啡因和人體中一種傳遞疼痛訊息的化學物質相似，因此攝取到體內的咖啡因會取代疼痛化學物質，因而減少疼痛的感覺。前一陣子民眾搶購藥品的風波期間，其實更應該把家裡的備用藥拿出來整理，或許每個人家中早已備有止痛藥了。

台灣衛生福利部食品藥物管理署宣佈自今年1月1日起，全台手搖飲料店及便利商店必須標示飲品的咖啡因總量。為了方便一目瞭然咖啡因含量，而有「咖啡因紅黃綠標誌」，綠燈表示咖啡因含量在100mg（含）以下，黃燈表示咖啡因含量介於101mg-200mg，紅燈表示咖啡因含量在201mg（含）以上。

如果是家裡自行沖泡的咖啡該如何去計算呢？參考各種不同濾掛式咖啡統整出一包約莫是咖啡粉10g，相當於60mg-70mg的咖啡因含量，屬於綠燈區，而成人一天咖啡因攝取量應小於300mg。

止痛藥配咖啡 即達加強錠含量

民眾的家裡如果已有乙醯胺酚止痛藥，偶爾頭痛較劇烈想加強止痛效果，不妨可以一顆止痛藥配上一杯咖啡，即可以達到市售止痛加強錠所含咖啡因含量，約莫咖啡因65mg的效果。但是必須特別注意的是，腸胃狀況不佳者不要空腹喝咖啡，以及對於咖啡因容易心悸以及影響睡眠者，盡量避免攝取到咖啡因，或是選擇牛奶較多的拿鐵系列。

（作者為社區藥局藥師）

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