▲李怡蓁醫師建議，民眾若有睡眠頭痛之困擾，可至各大醫療院所就診，由醫師評估及診斷後對症治療，重拾良好的睡眠品質。（新竹台大分院提供）

記者廖雪茹／新竹報導

70多歲的陳伯伯10多年來時常無法一覺到天亮，每到凌晨3、4點就會被頭痛痛醒，多年來做遍腦部檢查找不出病因。前往新竹台大分院生醫醫院竹北院區就診，神經部醫師李怡蓁診斷為睡眠頭痛，藥物治療後，終於可以一覺到天亮。

專挑睡著時發作 無法一覺到天亮

李怡蓁指出，睡眠頭痛是一種罕見的頭痛，據文獻及病例報告，僅佔所有頭痛病人的千分之一，且平均需要7年多才會得到正確的診斷。此病症最大的特點是病人只有在「睡著」時才會頭痛，且幾乎都在同一時間痛醒，疼痛程度從中到大，最常見的發作時間為凌晨2點到4點，痛醒後無法繼續入睡，一定要起身走動或坐著，直到1到2個小時後，頭痛情形才會漸漸消失。

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9成以上的病人1個月會發作10天以上，對睡眠及生活帶來很大的影響，但病因尚不清楚；由於有著像鬧鐘般定時發作的特性，一般認為跟大腦主管生理時鐘的下視丘有關。

李怡蓁表示，有些病人會反映這種頭痛服用一般止痛藥並無效果，要服用含有咖啡因的「加強錠」才會有效，咖啡因對於睡眠頭痛特別有效；除了解除疼痛外，有的人睡前喝杯咖啡，也能有預防的效果。除了咖啡因，鋰鹽也有一定的預防效果，文獻上也有使用褪黑激素、三環抗憂鬱劑、或是抗癲癇藥來預防睡眠頭痛。

李怡蓁說，多數病人是從50多歲開始發生睡眠頭痛，而不論是會痛醒的頭痛或是50歲以上新發生的頭痛，由於有比較高的機會與腦部病變有關，須特別警覺。

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