▲日常保養貴婦手，不要疼痛富貴手。（照片提供／許耘誌）

文／許耘誌

林太太是全職家管，本來就有富貴手的毛病，到了冬天，手更是又乾又痛又脫皮！富貴手到底是什麼病？吃藥、擦藥可以根治嗎？

基本上富貴手是一種手部濕疹，俗稱主婦濕疹，好發於全職家管、高標準清潔衛生之餐飲業者、疫情下辛勞的醫護人員、專職清潔工作者、美容美髮業者等；由於必須常洗手、徒手接觸洗潔劑、觸碰汁液刺激或容易致敏的食材及一些刺激性物質，當長期持續受刺激而導致肌膚敏感化，就會導致手部乾燥、脫皮、龜裂、甚至最後指紋消失。

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至於富貴手能不能根治？其實皮膚受到損傷，是不可能擦藥一兩次或一週就立刻見效。治療富貴手就是藥物、保養、預防，缺一不可！首先要確立診斷，由醫師幫忙及時且正確的使用藥物，再來是配合醫囑用藥止癢，以避免搔抓讓病灶更惡化，若效果不佳也可到醫院接受紫外線照光治療（一週需2-3次）、濕敷療法、外用或口服免疫抑制劑、A酸。

使用溫和洗劑 減少碰水

需要注意的是，當手部皮脂膜變脆弱後、水份散失自然增加，洗手後或是覺得乾癢搔癢不適時，應該避免搔抓和摳抓，且需更勤勞塗擦保濕乳液，像穿鎧甲般強化對刺激物的防護，並加強皮脂膜的修護，切勿因皮膚乾燥而泡水或是反覆洗手想把皮屑洗掉，反而會加重病情。洗手後，最好立刻用乾布輕拍擦乾，手指間也要如此，並塗抹乳液、護手霜或凡士林；保養品從治療修復期到後續長期保健期都要使用，只要保養得好，皮脂膜修護完善，指紋還是會長回來。

◎不可輕忽日常保養：

●慎選成分：避免使用過度刺激的物質，如熱水、肥皂、清潔劑等；若需常洗手導致肌膚已破損，建議選擇成分單純且近中性的溫和肥皂或洗手乳。

●戴上手套：減少刺激性物質（像是酒精）的接觸，戴手套前也要先擦保養品，需做家事或工作時建議可戴兩層，內層是100%棉質吸濕手套，外層則是橡皮防水手套，減少汗水堆積也防止外界刺激接觸到皮膚。

●減少碰水：將需要接觸水的家事集中處理，如洗菜、洗碗、洗衣服等家務，儘量在2小時內完成。

（作者為彰化基督教醫院皮膚科主治醫師）

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