圖2：復位後X光顯示復位成功，肱骨頭回到肩關節位置中。但若反覆發生肩關節脫臼，應該要找骨科專科醫師進行詳細檢查。（照片提供／陳柏安）

文／陳柏安、陳昭宇

小張才30出頭，已經是科技公司的小主管，平常高強度工作之餘，羽球就是他最佳的紓壓活動。不過最近幾個月，小張打球不再像過去那般自在，常常在比賽剛開始就跟球友說右邊肩膀不適。

原來小張在前次激烈的球賽中，一個過頂殺球之後，右邊肩膀突然劇烈疼痛且動不了，送去醫院才發現是肩關節脫臼，緊急將骨頭復位之後，疼痛是解決了，但之後每次打球出力殺球時，右邊肩膀就有快掉出去的感覺，有幾次甚至是感覺骨頭掉出去又再彈回來。小張失落又緊張地來到醫院，骨科醫師跟他說這是肩關節反覆性脫臼，建議積極處理。

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肩關節是全身最容易脫臼的關節，一旦發生肩關節脫臼，第一時間要盡早進行關節復位，建議送到醫院由專業醫師進行。在肩關節復位之後應該要使用三角巾保護至少兩週，讓肩關節內的關節囊、關節唇及肌腱等構造修復。但是約有50%的病患在發生第一次脫臼之後，儘管經過保護還是會再發生脫臼，常見於年輕人、從事激烈碰撞運動或是脫臼時造成嚴重骨受損等狀況。

一旦發生反覆性脫臼，建議要針對肩關節進行詳細的檢查，因為反覆脫臼的過程常會造成肩關節唇、旋轉肌腱、肱骨骨缺損等問題。

傷口僅1公分 隔天可出院

治療的方法是進行手術治療，修補受損的結構以重建肩關節的穩定。目前肩關節的手術大多可以使用肩關節鏡微創手術來進行，傷口僅有幾個一公分的小切口，手術後隔天就可以出院。根據統計，進行肩關節手術修補受損結構，脫臼復發機率低，大多可以回復原本運動功能。

小張在經過醫師診斷之後確定是肩關節盂唇受損，進行關節鏡微創手術之後隔天就回家休息。在休息了3個月搭配復健之後又回到最愛的羽球場上，現在再也不會對自己的肩膀力不從心，繼續在場上大殺四方。

（作者分別為林口長庚醫院骨科部運動醫學骨科醫師、教授）

圖1：X光顯示肩關節脫臼，肱骨頭移位跑出肩關節，造成劇烈疼痛。發生脫臼時需要緊急復位，將肱骨頭放回肩關節中。（照片提供／陳柏安）

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