第2胎苦等10年 多囊性卵巢症候群惹禍

經中醫治療1年，朱女士（右2）終於成功受孕，也順利產下第2胎。（照片提供／王淑秋）

文／王淑秋

根據統計，多囊性卵巢症候群佔女性不孕因素30%，因多囊性卵巢症候群而導致多年不孕的患者更是不在少數。

41歲朱女士就醫時，已經備孕第2胎10年，至婦產科檢查發現患有多囊性卵巢症候群（PCOS），PCOS的患者在臨床上常會因為寡排卵或無排卵（如一年月經只來8次以下）導致閉經、月經失調與不孕，也會因為雄性素過多造成多毛、嚴重痤瘡、蘋果型肥胖，結合婦科影像學檢查可觀察到卵巢具多囊性卵巢的形態。

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朱女士這10年來曾經嚐試排卵藥半年多，或服用避孕藥調經，但都沒有辦法成功受孕，甚至只要停藥，月經還是3-5個月才來一次，需催經才來經。

減重飲食加治療 恢復排卵助受孕

為朱女士進行中醫四診分析時，發現朱女士除了體重過重，長期月經後期不規則，情緒壓力大，睡眠品質不佳，眠淺易醒且多夢，胃腸脹氣，經常腰痠，再搭配舌診與脈診評估，推論朱女士為肝鬱脾虛兼有痰濕、腎虛之證導致不孕。除了使用柴胡、香附、白朮、茯苓、當歸、芍藥、杜仲、續斷等藥進行治療，同時搭配月經週期療法，選取適當的藥物與穴位。

朱女士除了中醫治療，也搭配飲食控制與運動，治療過程中健康減下7-8公斤，月經週期漸漸規則，排卵機能已然恢復，再持續透過中藥與針灸治療，改善改善卵子品質，終於以42歲的高齡成功受孕，並順利生下第2胎。

多囊性卵巢症候群（PCOS）患者必須改善無法排卵與卵子品質不佳的問題，畢竟無法排卵就無法受孕。

根據國際期刊指出，對體重過重的多囊性卵巢症候群的患者而言，體重只要減輕5%以上，就有機會恢復排卵機能。

就中醫觀點，痰濕是體重過重的多囊性卵巢症候群者的共通的致病因子，這種類型的患者平常可按壓足三里、豐隆等穴位健脾袪濕，也可搭配白朮、茯苓、陳皮所組成的茶飲當作保健。

（作者為台南市立醫院中醫部醫師）

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