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耳咽管開放症 中醫調理可改善

2022/11/09 05:30

耳門穴。(照片提供/黃舒驛)

耳門穴。(照片提供/黃舒驛)

文/黃舒驛

纖瘦的張小姐在診間緊張愁苦地說:「我最近講話會聽到回音還有吞東西的聲音,耳朵還覺得悶悶的,偶爾會耳鳴,只有在低頭、平躺時能改善,生活上很困擾,請問這個有救嗎?」

張小姐耳悶、講話回音的症狀,再加上低頭、平躺時症狀改善,可以判定為「耳咽管開放症」。知名的案例有日本歌姬中島美嘉、韓國歌手IU都因此疾病暫停演藝工作。

耳咽管像一道門,主要的功用為平衡耳朵內外的壓力,當耳內壓力較大時,吞口水、打哈欠等動作能打開耳咽管讓壓力平衡。若控制耳咽管的肌肉受影響或周圍脂軟組織缺乏時,會使耳咽管關閉不全,中耳腔及鼻咽部會形成大空腔,放大耳朵的共鳴,使患者會聽到自己講話及吞嚥的聲音。

耳咽管開放症的高危險群常見於過瘦,體重下降太快、胃食道逆流(耳黏膜萎縮)、精神緊張、飲水過少、荷爾蒙波動、耳咽管開口黏膜沾黏(反覆發炎、耳部放射線治療)、神經肌肉疾病(多發性硬化症、小兒麻痺)等的患者身上。常見的症狀有耳悶、耳鳴、語音回音、自覺聽力減退、頭暈、頭痛等等。

中醫治療上,依經絡來看,手足三陽經、腎經皆循行至耳部,其中手少陽三焦經為耳脈,《內經》指出:「是動則病耳聾渾渾焞焞……」運用三焦經通調氣機及水液,使耳部氣液平衡,遠端可選用中渚穴,耳局部可使用耳門穴。

中渚穴。(照片提供/黃舒驛)

中渚穴。(照片提供/黃舒驛)

緩解耳悶感、回音困擾

再加上放鬆頭皮以及肩頸部肌肉,促進頭頸部循環,讓耳部軟組織不乾扁,並搭配中藥調理腸胃消化吸收功能,恢復過輕的體重,囑咐患者補充足夠水分,使過度缺乏的軟組織回填,減少耳咽管閉鎖不全的程度,達到治療效果。

張小姐經過多次針灸及中藥治療後,大幅減輕耳悶感、講話回音的情形,體重回歸,生活品質提升,看起來心情愉悅。

(作者為彰化基督教醫院中醫部主治醫師)

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