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北榮與死神搶命 龐貝氏症寶寶9歲了

2022/10/19 05:30

基因檢測是龐貝氏症的診斷工具。(北榮提供)

記者林惠琴/台北報導

過去寶寶診斷龐貝氏症等於宣告「死刑」,2歲以前死亡率高達100%。但病友小棠現已9歲,能夠正常行走、跑跳,仰式、蝶式、蛙式、自由式也都難不倒她,負責她的台北榮總醫療團隊照護成果登上國際期刊,並獲美國媒體專題報導,成為台灣之光。

龐貝氏症患者進行呼吸訓練。(北榮提供)

成果登國際期刊 美媒專題報導

小棠媽媽說,小棠是經新生兒篩檢發現的龐貝寶寶,現在孩子大腦發育正常、學習能力正常,就讀三年級的她,也可算小四、小五的數學,並參與民族舞蹈、游泳課程。

台北榮總兒童醫學部主任牛道明表示,龐貝氏症是一種罕見遺傳性神經肌肉疾病,屬於體染色體隱性遺傳疾病,致病主因是溶小體一種酸性葡萄糖苷酵素(GAA)基因突變,導致無法分解肝醣,堆積的肝醣逐漸使肌肉受損,最後影響心臟和呼吸道肌肉,台灣約每3.5萬名至4萬名新生兒,就有1名龐貝氏症患者。過去檢出龐貝寶寶,依一般標準流程進行肌肉切片、基因檢測,再向健保申請藥物核可,約3個月。

北榮團隊發表龐貝氏症治療成果。(記者林惠琴攝)

罕見遺傳性神經肌肉疾病 2歲以前死亡率高達100%

北榮團隊認為治療快慢影響成效,決定只要符合第一次新生兒篩檢酵素活性低於0.50umol/L/hr、肌肉低張力、肌肉酵素高於250U/L、心臟肥大(LVMI大於70g/m2.7)等4項標準,到達醫院6小時內獲得首次酵素治療。

台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳說明,其他國家從診斷到用藥最快也要198天,即使存活下來,幾乎都要使用鼻胃管、呼吸器、助行器,甚至臥床。2008年台灣將龐貝氏症納入新生兒篩檢,至今該院檢出36人,都能自行吃飯、行走,最年長已13歲,美日曾派員參訪。

北榮研究成果獲國際期刊《Journal of Medical Genetics》刊登,美國罕見疾病新聞網也製作專題報導。

龐貝氏症會使肌肉受損;圖為檢查新生兒肌肉張力示意照,圖中人物與本文無關。(北榮提供)

▲龐貝氏症患者進行爬樓梯訓練。(北榮提供)

▲龐貝氏症病友小棠與媽媽在記者會分享心情。
(記者林惠琴攝)

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