做作型人格障礙症患者在不被關注的情境下，會感到很不舒服；圖為情境照。（照片來源：shutterstock）

文／陳紹祖

王先生帶著王太太前來門診，因為他們為了王先生的媽媽吵到要離婚。王太太說，婆婆常常在親戚中無中生有，說她的壞話，抱怨兒子有了老婆忘了娘；還對親戚說，媳婦從來不做家事，自己是家裡的老媽子，一手包辦所有家務，累得半死還要看年輕人臉色，惟恐兩個人不滿意，要趕她去住安養院…；令人難以接受的是，婆婆一面說，還一面哭…。而這些指控與現實不符，但兩人礙於孝道不敢說出實情，只好啞巴吃黃連。

面對親戚或明或暗指責，與婆婆唱作俱佳的演出，夫妻兩人充滿了無奈。誰也不想離婚，但是也想不出來解決的方法。從家庭社會的角度看，這可能被歸類為「婆媳問題」，不過如果從精神醫學或心理學的觀點來看，可能會有不同的結論。

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在精神醫學中有一種診斷，病人的特徵是「過度情緒化和尋求關注的行為模式」，這稱為「做作型人格障礙症（Histrionic Personality Disorder）。容易受他人或環境影響。在自己不被關注的情境下，會感到很不舒服。情緒變化快速，表現方式膚淺。呈現出充滿戲劇性和誇張的情感。言語中充滿暗示，但缺乏細節。誇大自己與重要人物的關係，以襯托自己身份。或用外表來吸引他人注意，也可能會出現誘惑或挑逗行為。

膚淺誇大方式 來吸引他人注意

國外的調查，做作型人格障礙症患者大約佔人口中1-3%，女性較男性常見。這種行為模式短期內可以吸引別人目光，滿足自身虛榮心，但是長期下來，浮誇的言行被看穿後，常會給患者帶來痛苦，能對其社會、職業和其他生活領域產生不利影響。

有些人也許並未完全符合做作型人格障礙症的診斷標準，但是行為作派具有部份上述人格障礙特質，這樣的人在日常生活中著實不少。為了吸引別人關注，吹噓自己能力，誇大別人失誤，周圍的人對於他/她其實是有點反感的。但礙於對方身份或地位，只能啞巴吃黃連，有苦說不出。

主動讚美患者 降低被攻擊機會

面對這樣的人，除了忍耐或迴避之外，其實還是有些應對技巧，可以減少自己的困擾，以王先生夫婦為例：婆婆喜歡被稱讚成為焦點，媳婦可以常常在人前主動讚美婆婆，滿足婆婆心理需求，以降低自己被攻擊的機會。

古諺有云「路遙知馬力，日久見人心」，不要辯解太多，不要放在心上，因為事實總有水落石出的一天，看不清真相的人其實往往也不太重要，辯解越多，讓人越覺得你們之間的關係有問題，徒增困擾而己。

（作者為花蓮慈濟醫院成癮精神科主任、慈濟大學醫學系助理教授）

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